NFZ: Poradnie przyszpitalne i więcej pieniędzy dla szpitali

Ministerstwo Zdrowia szykuje rewolucyjne zmiany w zasadach kontraktowania usług medycznych. Do konsultacji społecznych trafił właśnie projekt noweli ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej. Wynika z niej, że Narodowy Fundusz Zdrowia będzie ogłaszał oddzielny konkurs dla poradni przyszpitalnych. Dopiero w drugiej kolejności ogłaszałby konkurs dla lekarzy specjalistów działających w samodzielnych lecznicach.

W ten sposób ma być premiowana ciągłość, a zatem kompleksowość leczenia.

Ciągłość to za mało

W praktyce oznacza to, że pacjent otrzyma pełen zakres świadczeń w jednym miejscu.

– Chcemy, by szpital, który ma poradnię kardiologiczną, mógł w razie potrzeby kierować chorego na hospitalizację na swój oddział kardiologiczny – tłumaczy Sławomir Neumann, wiceminister zdrowia.

Braki w tym rozwiązaniu widzi Adam Kozierkiewicz, ekspert ds. ochrony zdrowia.

– Ciągłość nie wystarczy. W przepisach powinno być też określone, kto koordynuje proces leczenia pacjenta i sprawdza, jakie są jego efekty. W wielu krajach taką rolę odgrywa lekarz rodzinny – podkreśla.

Koniec z samowolą NFZ przy kontraktowaniu świadczeń medycznych?

Komentuje Anna Wojda z działu prawa „Rzeczpospolitej"

Obawy co do kompleksowości i jakości ma też Katarzyna Fortak-Karasińska, radca prawny. – To są pojęcia niejednoznaczne i ogólne, dlatego NFZ będzie mógł je dowolnie interpretować i dowolnie wybierać lecznice – uważa mecenas.

Obecnie fundusz podpisuje kontrakt oddzielnie na usługi szpitalne, a oddzielnie na usługi specjalistyczne. Jakie efekty daje takie rozwiązanie, widać na Pomorzu. Tam szpital na gdańskiej Zaspie stracił po konkursie kontrakt na poradnię kardiologiczną i laryngologiczną.