Koniec abolicji dla nieubezpieczonych w NFZ

Jeszcze przez dwa dni można się zgłaszać do wstecznego ubezpieczenia w NFZ. To szansa na uniknięcie wysokich kosztów.

Aktualizacja: 10.04.2017 18:44 Publikacja: 10.04.2017 18:07

Koniec abolicji dla nieubezpieczonych w NFZ

Foto: Fotolia.com

Tylko do 12 kwietnia pacjenci, którzy skorzystali ze świadczeń zdrowotnych, nie mając ubezpieczenia, mogą skorzystać z abolicji. Przewiduje ją nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, która weszła w życie 12 stycznia.

Zgodnie z nowelizacją osoby, które w momencie korzystania ze świadczeń zdrowotnych spełniały przesłanki ubezpieczenia, np. jako małżonek ubezpieczonego czy jego uczące się dziecko do 26. roku życia, jednak nie dopełniły formalności, nie będą musiały zwracać Narodowemu Funduszowi Zdrowia kosztów leczenia. Do wstecznego ubezpieczenia musi je zgłosić płatnik składek, czyli pracodawca, który ma na to 30 dni od dnia skorzystania ze świadczeń albo 30 dni od poinformowania przez Fundusz o wszczęciu postępowania administracyjnego.

Na amnestię mogą liczyć też osoby, wobec których Fundusz rozpoczął już postępowanie administracyjne ustalające obowiązek poniesienia kosztów leczenia za lata 2013–2016 r. Nowelizacja przewiduje, że w terminie 90 dni od jej wejścia w życie nie będą wszczynane nowe postępowania, a już wszczęte będą umarzane.

– Po tym terminie pozostanie możliwość dokonania wstecznego zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego, zasadniczo w terminie 30 dni od dnia udzielenia świadczenia, ale już tylko w stosunku do osób, które na bieżąco korzystały ze świadczeń opieki zdrowotnej – mówi rzecznik NFZ Sylwia Wądrzyk-Bularz. I dodaje, że niektóre oddziały wojewódzkie NFZ wydłużyły godziny pracy, by ułatwić wsteczne zgłoszenie jak największej liczbie pacjentów.

– W oddziałach wojewódzkich jest bardzo duży ruch. Wciąż zgłasza się wiele osób – mówi rzeczniczka.

Z danych NFZ wynika, że większość osób, które wyświetliły się na czerwono w systemie eWUŚ (Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców), to obok niezgłoszonych członków rodziny ubezpieczonych studenci, którzy uzyskiwali tytuł do ubezpieczenia, podejmując pracę, ale nie byli świadomi, że po rozwiązaniu umowy powinni zostać znów zgłoszeni przez uczelnię. W 2015 r. eWUŚ nie potwierdzał prawa do ubezpieczenia ok. 4 proc. osób na ok. 3,3 zapytania. ©?

Tylko do 12 kwietnia pacjenci, którzy skorzystali ze świadczeń zdrowotnych, nie mając ubezpieczenia, mogą skorzystać z abolicji. Przewiduje ją nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, która weszła w życie 12 stycznia.

Zgodnie z nowelizacją osoby, które w momencie korzystania ze świadczeń zdrowotnych spełniały przesłanki ubezpieczenia, np. jako małżonek ubezpieczonego czy jego uczące się dziecko do 26. roku życia, jednak nie dopełniły formalności, nie będą musiały zwracać Narodowemu Funduszowi Zdrowia kosztów leczenia. Do wstecznego ubezpieczenia musi je zgłosić płatnik składek, czyli pracodawca, który ma na to 30 dni od dnia skorzystania ze świadczeń albo 30 dni od poinformowania przez Fundusz o wszczęciu postępowania administracyjnego.

2 / 3
artykułów
Czytaj dalej. Subskrybuj
Prawo karne
CBA zatrzymało znanego adwokata. Za rządów PiS reprezentował Polskę
Spadki i darowizny
Poświadczenie nabycia spadku u notariusza: koszty i zalety
Podatki
Składka zdrowotna na ryczałcie bez ograniczeń. Rząd zdradza szczegóły
Ustrój i kompetencje
Kiedy można wyłączyć grunty z produkcji rolnej
Sądy i trybunały
Sejm rozpoczął prace nad reformą TK. Dwie partie chcą odrzucenia projektów