Polisy medyczne: szpitale muszą wykupić ubezpieczenie od 2014 r.

Ministerstwo Zdrowia przesuwa lecznicom obowiązek wykupu polis medycznych. Z projektu nowelizującego ustawę o działalności leczniczej wynika, że szpitale musiałyby mieć ubezpieczenie dopiero od 2014 r.

Tymczasem zgodnie z obowiązującymi jeszcze przepisami dyrektorzy placówek medycznych powinni sprostać temu zadaniu do końca czerwca 2012 r., bo jeśli nie przedstawią w urzędzie wojewódzkim dowodu posiadania ubezpieczenia, ten ma prawo wykreślić szpital z rejestru podmiotów prowadzących działalność leczniczą.

1000 zł ma wynosić minimalna suma ubezpieczenia na każde łóżko

– Przesunięcie tego terminu jest racjonalne i minister powinien od razu przewidzieć, że szpitalom zabraknie w 2012 r. pieniędzy na wykup tego ubezpieczenia – komentuje Marek Wójcik, ekspert ds. zdrowia Związku Powiatów Polskich.

Elastyczne mechanizmy

Co więcej, resort zdrowia zaproponował także inne rozwiązania zadłużonym w większości placówkom medycznym. Wskazał dolną granicę sumy gwarancyjnej, czyli kwoty, jaką maksymalnie w ciągu roku może wypłacić firma ubezpieczeniowa wszystkim pacjentom szpitala za błędy, które spowodował jego personel medyczny. Zgodnie z projektem może ona wynosić minimalnie 300 tys. zł. W dużej mierze suma będzie jednak zależna od liczby łóżek, z których każde ma być ubezpieczone na minimum 1 tys. zł.

Dodatkowo jeśli szpital ma certyfikat świadczący o wysokiej jakości usług, będzie mógł liczyć na zmniejszoną o 10 proc. cenę za łóżko. Tak np. Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku, dysponujące 1067 łóżkami, musiałoby się ubezpieczyć na 1,3 mln zł.

213 tys. łóżek dysponują łącznie wszystkie szpitale w kraju

Teraz przepisy jednoznacznie wskazują, że szpital musi wykupić polisę gwarantującą wypłatę chorym 1,2 mln zł. Na tej podstawie PZU zażądało od lecznic składki rocznej za ubezpieczenie od 300 do 700 tys. zł.

– Proponujemy elastyczne mechanizmy, które pozwolą szpitalom regulować wysokość składki tak, by była ona adekwatna do ich możliwości finansowych – mówi Agnieszka Gołąbek, rzecznik prasowy Ministerstwa Zdrowia.

Co na te zmiany najbardziej zainteresowani, czyli szpitale?

– Sama polisa OC i tak wystarczyłaby na pokrycie wszystkich roszczeń, bo na dodatkową, której jeszcze nie wykupiliśmy, będziemy musieli wygospodarować środki z kontraktu z NFZ. Tych zaś nie przybywa: wycena tzw. punktu szpitalnego została podniesiona o 1 proc. od 2008 r., a inflacja w tym okresie wzrosła o ponad 10 proc. Na pewno jednak rozwiązania zaproponowane przez resort są rozsądniejsze niż te przewidziane w obecnych przepisach – mówi Tomasz Jędrzejczyk, wicedyrektor z Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku.