Recepty są wystawiane za często

„Cierpię na nadciśnienie tętnicze. Mam jednak od dawna określone leczenie, monitoruję sobie ciśnienie i nie rozumiem, dlaczego co trzy miesiące muszę zajmować kolejkę  do lekarza tylko po wypisanie kolejnej recepty na leki, które biorę od kilku lat. Jestem zapracowany i wystarczyłoby, abym zjawiał się w przychodni znacznie rzadziej"– skarży się czytelnik.

Takie sytuacje powodują przepisy rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie recept lekarskich, zgodnie z którym można  przepisać choremu lek najwyżej na trzymiesięczną kurację.

– W praktyce lekarz rodzinny ma prawo wystawiać trzy oddzielne recepty na trzy kolejne miesiące. Powinien wówczas określić dzień, od którego pacjent może je zrealizować – tłumaczy Wojciech Idaszak, radca prawny z Naczelnej Izby Lekarskiej.

Okresy, na które można wystawić recepty, nie podobają się jednak ani lekarzom, ani pacjentom.

Absurdy z pakowaniem

– To jest jeden z licznych absurdów prawa medycznego stworzony po to, by nie pomagać, ale  przeszkadzać lekarzom i pacjentom w codziennym funkcjonowaniu – uważa Jacek Krajewski, prezes Porozumienia Zielonogórskiego. Wskazuje na powszechny zwyczaj pakowania leków  po 28 tabletek.

– Przyjmując,  że przewlekle chory zażywa codziennie po jednej pigułce,  na   trzy  miesiące  powinniśmy mu przepisać cztery opakowania – mówi. – Nie możemy jednak tego zrobić, bo liczba tabletek przekroczy wówczas dawkę określoną  w przepisach.

Jego zdanie podziela dr  Jadwiga Sołtys z tarnowskiej izby lekarskiej  i opisuje sposób dawkowania euthyroksu, leku przepisywanego na kłopoty z tarczycą. Stutabletkowego opakowania lekarz nie może przepisać na 90 dni. Korzysta więc z opcji 50-tabletkowej, jednak nie wystawi już recepty na dwa opakowania.

Rozwiązaniem tej kłopotliwej sytuacji byłaby zmiana przepisów i umożliwienie  wypisywania recept dla  przewlekle chorego na sześć miesięcy.  W Szwecji można wypisać recepty np. na rok.

– Pani minister Ewa Kopacz obiecywała, że ureguluje tę sytuację i wydłuży termin wypisywania recept – mówi Jacek Krajewski. Zaznacza, że zmniejszyłoby to kolejki zarówno do lekarza rodzinnego,  jak i do specjalisty. Zgodnie z przepisami ten pierwszy, wypisując receptę na lek refundowany przewlekle choremu, musi  bowiem wskazać w dokumentacji medycznej, że pacjentowi należy się farmaceutyk.

Kolejki do specjalisty

Lekarze rodzinni wskazują, że są zmuszeni omijać ten wymóg, ponieważ chorzy przychodzą do nich po lek bez wizyty u specjalisty, do którego trzeba czekać w kilkumiesięcznej kolejce.

– Recepty refundowane są pod czujnym okiem funduszu, dlatego w historii choroby musi być postawiona diagnoza specjalisty. Jeśli kontrolerzy z NFZ   nie znajdą w dokumentacji potwierdzenia rozpoznania schorzenia, każą lekarzowi zwracać koszty refundacji – wyjaśnia mecenas Idaszak.

Ministerstwo Zdrowia odpowiedziało „Rz", że pracuje nad zmianą rozporządzenia w sprawie recept.

Praktyka: Nie zawsze można na telefon

W marcu pojawił się problem z wystawianiem przewlekle chorym recept na telefon. Przychodnie wstrzymały tę praktykę, gdyż mazowiecki NFZ poinformował, że przed wystawieniem dokumentu na leki refundowane należy osobiście zbadać pacjenta, inaczej fundusz może nałożyć na przychodnie kary finansowe. Stanowisko mazowieckiego funduszu poparły inne. Wobec protestów lekarzy i pacjentów przedstawiciele resortu zdrowia wskazali, że przewlekle choremu można wystawić receptę zaocznie. Fundusz wycofał swój komunikat, ale ministerstwo do tej pory nie wydało oficjalnej interpretacji przepisów. Dlatego praktyka przychodni w kraju jest różna.

Przeczytaj także artykuły:

Czytaj także w serwisach:

» Sfera budżetowa » Lekarze i pielęgniarki