Reklama

Lek z refundacją to ryzyko dla lekarza

Medycy nie będą już musieli podpisywać umów z NFZ na wystawianie recept ze zniżką. Jeśli się jednak pomylą, Fundusz srogo ich ukarze.

Aktualizacja: 21.10.2015 17:46 Publikacja: 21.10.2015 17:06

Lek z refundacją to ryzyko dla lekarza

Foto: 123RF

Za kilka tygodni wchodzi w życie nowela ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia. Zmienione przepisy, oprócz tego, że dadzą podstawy techniczne do wprowadzenia e-recept czy e-zwolnień, zmienią też sytuację lekarzy. I to znacząco. Zwłaszcza tych, którzy prowadzą prywatne gabinety, nie mając kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Nowelizacja ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia zmienia art. 48 ustawy refundacyjnej. Zmiana polega na tym, że lekarze będą mogli wypisywać chorym recepty ze zniżką już bez żadnej umowy z NFZ.

Do tej pory lekarz, żeby móc ordynować pacjentowi leki refundowane, musiał mieć podpisaną umowę z oddziałem wojewódzkim NFZ. Lekarze długo walczyli o zniesienie tych umów. Podkreślali, że możliwość kupna refundowanego leku to prawo ubezpieczonego pacjenta, a nie lekarza.

Zmian w przepisach jest więcej. Po likwidacji umów lekarze będą zobowiązani – na żądanie NFZ – poddać się jego kontroli. Zmieniony art. 48 ustawy refundacyjnej przewiduje bowiem, że u lekarza, który wystawił choćby jedną receptę ze zniżką, kontrolerzy z Funduszu będą mogli sprawdzić dokumentację medyczną pod kątem tego, czy słusznie przyznał pacjentowi refundację.

Gdy kontrolerzy, zgodnie ze zmienionymi przepisami, dopatrzą się jakiejkolwiek pomyłki, lekarz będzie się musiał liczyć z surowymi karami. Fundusz może zobowiązać go do zwrotu kwoty refundacji, jaką nienależnie pobrał pacjent, wraz z ustawowymi odsetkami od dnia wykupienia recepty.

Reklama
Reklama

Oprócz tego NFZ, mocą decyzji administracyjnej, został uprawniony do wymierzenia lekarzom kary pieniężnej w kwocie odpowiadającej refundacji, jaką pobrał pacjent.

– Te kary jeszcze bardziej odstraszą lekarzy od wypisywania recept ze zniżką. A NFZ będzie oszczędzał. O pomyłkę na recepcie naprawdę nietrudno. Lekarz musi sprawdzać, czy pacjentowi w danym schorzeniu przysługuje lek ze zniżką, a dodatkowo, jaka jest ta zniżka: 30 czy 50 proc., czy lek jest bezpłatny, czy też chory płaci ryczałtem – mówi Krzysztof Bukiel, przewodniczący Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy.

Umowy na wystawianie leków refundowanych pomiędzy lekarzami a NFZ, jakie obowiązują jeszcze teraz, przewidują zaś, że za każdy błąd na recepcie należy zapłacić 200 zł kary.

Nieruchomości
Ceny transakcyjne nieruchomości już jawne. Rejestr otwarty dla wszystkich
Materiał Promocyjny
AI to test dojrzałości operacyjnej firm
Prawo w Polsce
Karta wędkarska. Jak i gdzie ją wyrobić? Ile to kosztuje?
Samorząd
W kominkach można palić, ale nie wszędzie i nie we wszystkich
Praca, Emerytury i renty
13. emerytura nie dla każdego. Ci seniorzy nie otrzymają świadczenia
Materiał Promocyjny
ROP na zakręcie. Bez kompromisu się nie uda
Reklama
Reklama
REKLAMA: automatycznie wyświetlimy artykuł za 15 sekund.
Reklama
Reklama