Rewolucja w systemie refundacji leków

Lekarze nie podpiszą z NFZ umów na wystawianie recept ze zniżką. Fundusz będzie ich kontrolował bez ograniczeń.

Publikacja: 08.09.2014 09:56

Rewolucja w systemie refundacji leków

Foto: 123RF

Narodowy Fundusz Zdrowia nie będzie już podpisywał z lekarzami umów dających im prawo wystawiać pacjentom recepty na leki refundowane. Tę ważną zmianę minister zdrowia proponuje w projekcie nowelizacji ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia. Mimo że dotyczy on informatyzacji szpitali, zmienia również ustawę refundacyjną.

Znieść wymóg podpisania umowy

Rząd chce wykreślić z ustawy art. 48 ust. 2. Wskazuje on, że do wystawiania recept refundowanych lekarzowi pracującemu na kontrakcie lub prowadzącemu prywatny gabinet potrzebna jest umowa z funduszem. Według planów ministra, NFZ ma jednak nie rezygnować z kontroli ordynacji lekarskiej, do której teraz upoważnia go umowa. W zamian za to medyk przepisujący leki ze zniżką będzie musiał poddać się kontroli urzędników. Ci sprawdzą w dokumentacji medycznej, czy słusznie zlecił refundację. Jeśli dojdą do wniosku, że nie – nałożą na lekarza karę. Ma to być dwukrotność kwoty zaleconej pacjentowi refundacji.

3,2 mln zł kar nałożył NFZ ?na lekarzy w 2013 r.

Medycy ze związków zawodowych nie oceniają tych zmian entuzjastycznie.

– Umowy, które teraz obowiązują są i tak sztucznym tworem. Rząd nie robi łaski, że je zniesie. Kary też powinien znieść, bo lekarz nie ma żadnej korzyści z tego, że np. niesłusznie przepisze choremu lek ze zniżką – mówi Krzysztof Bukiel, przewodniczący Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy.

Reklama
Reklama

Batalia o kary

Zmiana jest duża. O art. 48 ust. 2 rozegrała się batalia dwa i pół roku temu. Wtedy w życie wchodziła ustawa refundacyjna. Lekarze zaczęli masowo przepisywać pacjentom recepty pełnopłatne. Robili to w akcie protestu przeciw obwarowanym karami finansowymi umowom. Do ich podpisania z funduszem zobligowała ich właśnie ustawa. Jej konsekwencją jest umowa, która przewiduje teraz, że za każdy błąd na recepcie lekarz płaci NFZ 200 zł oraz zwraca kwotę refundacji leków.

200 ?zł wynosi kara, którą NFZ może nałożyć teraz ?na lekarza za każdy błąd odkryty ?na recepcie

W 2013 r. te umowy dały NFZ podstawy do skontrolowania 2,8 tys. medyków i nałożenia na nich ponad 3 mln zł kar.

– Nie wiadomo teraz, wedle jakich wytycznych NFZ będzie kontrolował i nakładał kary. Jeśli nie podpisze z lekarzem żadnej umowy, to ma dowolność w karaniu – tłumaczy wstrząśnięty zmianą Jerzy Gryglewicz, ekspert ds. zdrowia z Uczelni Łazarskiego.

Przepisze pielęgniarka

Sam minister zdrowia zniesienie umów dla lekarzy uzasadnia wprowadzeniem tzw. recept pielęgniarskich. Od 2016 r. pielęgniarki mają zacząć przepisywać chorym leki ze zniżką. Zgodnie z obecnymi przepisami NFZ musiałby również z nimi podpisać umowy. Resort uznał to za zbyteczne.

W projekcie minister proponuje też utworzenie Centralnego Wykazu Produktów Leczniczych. Ma to być elektroniczna baza danych o lekach dostępna dla lekarzy. Za każdym razem, gdy będą wypisywać recepty, sprawdzą w nim, w jakim schorzeniu pacjentowi należy się refundacja danego leku. Minister podkreśla, że dzięki temu będzie mniej recept z błędami, a pacjenci nie będą musieli wracać do gabinetów, by lekarz poprawił błąd.

Reklama
Reklama

Narodowy Fundusz Zdrowia nie będzie już podpisywał z lekarzami umów dających im prawo wystawiać pacjentom recepty na leki refundowane. Tę ważną zmianę minister zdrowia proponuje w projekcie nowelizacji ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia. Mimo że dotyczy on informatyzacji szpitali, zmienia również ustawę refundacyjną.

Znieść wymóg podpisania umowy

Pozostało jeszcze 90% artykułu
Reklama
Praca, Emerytury i renty
Opiekujesz się chorym rodzicem? Sprawdź, kiedy przysługuje zasiłek opiekuńczy
W sądzie i w urzędzie
Czy poświadczony notarialnie odpis wystarczy do wpisu w księdze? Wyrok trzech sędziów SN
Praca, Emerytury i renty
Rząd samodzielnie ustali wysokość minimalnego wynagrodzenia w 2026 roku
Prawo karne
Czy Braun dopuścił się „kłamstwa oświęcimskiego"? Prawnicy nie mają wątpliwości
Praca, Emerytury i renty
Będzie więcej dni wolnych na opiekę nad dzieckiem? Minister odpowiada
Reklama
Reklama
Reklama
Reklama