Zdrowa konkurencja w służbie zdrowia

W ostatnich latach udział wydatków na ochronę zdrowia w PKB Polski stale rósł, dzięki czemu osiąga dzisiaj prawie 7 proc.  Jednak łącznie na świadczenia zdrowotne w Polsce nadal wydajemy stosunkowo mało w porównaniu z innymi  krajami europejskimi.

Natomiast prywatne wydatki na leczenie w naszym kraju wynoszą już prawie 36 mld zł. Ta pula wymusza wzrost konkurencji, a co za tym idzie, podnosi efektywność i jakość działających placówek.

Prywatny sektor zdrowia a NFZ

Prywatne placówki, zwłaszcza te oferujące dostęp do kompleksowej opieki zdrowotnej, w tym leczenia szpitalnego, aby w efektywny sposób działać na rynku, powinny być partnerem zarówno dla klientów indywidualnych, zainteresowanych zabiegami komercyjnymi, jak i dla Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ). Ponieważ najważniejsze wyzwanie, przed jakim stoi obecnie system ochrony zdrowia, to poprawa jakości i efektywności funkcjonowania, w tym odpowiednia alokacja środków na poszczególne segmenty opieki medycznej pozwalająca na zaspokojenie potrzeb pacjentów na optymalnie wysokim poziomie.

Dalsze kierunki rozwoju sektora opieki medycznej w dużej mierze zależą od tego, które z rozwiązań wypracowywanych przez Ministerstwo Zdrowia uda się wprowadzić w życie. Szczególnie chodzi tu o zmiany w obszarze NFZ, wzmocnienie regionalnej polityki zdrowotnej, wprowadzenie promes zawarcia kontraktów w przypadku nowych inwestycji medycznych czy wprowadzenie do systemu dodatkowych ubezpieczeń zdrowotnych, które uruchomiłyby dodatkowe strumienie finansowania dla placówek prywatnych i publicznych – w tym także szpitali.

Co istotne, w najbliższych latach w walce o zaufanie płatników i pacjentów kluczowymi atutami w coraz większym stopniu będą bezpieczeństwo i jakość świadczonych usług oraz sprawność działania danej placówki. Warunki te będą zdecydowanie sprzyjać dalszemu rozwojowi prywatnego sektora medycznego. Jednocześnie oznacza to, że placówki prywatne będą jeszcze mocniej konkurowały o kontrakty Narodowego Funduszu Zdrowia.

Alternatywa finansowania

To istotny sygnał, ponieważ rynek prywatnych placówek już dziś stanowi ważne ogniwo systemu opieki zdrowotnej i często zapewnia dostęp, zarówno do ambulatoryjnej jak i  szpitalnej opieki. Kluczem do sukcesu zaś jest przede wszystkim ścisła współpraca i dialog z najważniejszymi przedstawicielami otoczenia – przede wszystkim ze społecznością lokalną.

Pozwala to na identyfikację ich potrzeb i planowanie działalności medycznej w taki sposób, by jak najlepiej zaspokajała ich oczekiwania. Jednym z nich jest zapewnienie kompleksowej opieki medycznej na różnych etapach leczenia – od podstawowej opieki zdrowotnej, poprzez opiekę specjalistów, aż po leczenie szpitalne. Taki model działania pozwala na zapewnienie odpowiedniego poziomu bezpieczeństwa i komfortu leczenia pacjentom.

Kompleksowość opieki medycznej jest też ważnym kryterium oceny dokonywanej przez NFZ. Ocenie podlega istotny dla realizacji świadczeń potencjał wykonawczy, w tym warunki lokalowe, sprzęt oraz kwalifikacje personelu. Ważna jest również gwarantowana dostępność i ciągłość świadczeń, czyli zapewnienie ciągłości procesu diagnostycznego czy terapeutycznego.

Jednak poza niezbędną współpracą z instytucjami publicznymi dla szpitali niepublicznych niezwykle istotna jest strategia budowania przychodów pochodzących ze środków prywatnych. Innowacyjne pomysły produktowe świadczeniodawców medycznych w koalicji z ubezpieczeniem zdrowotnym mogą być kluczem do sukcesu.

Przykładem może być wprowadzona na początku października do salonów jednej z najstarszych marek modowych w Polsce polisa MediPlan Próchnik. W efekcie dało to bardzo dobrą ekspozycję dla wysokiej jakości oferty medycznej. A dodatkowo dzięki takim rozwiązaniom segment ubezpieczeń prywatnych gwarantuje finansowanie i organizację świadczeń medycznych w sektorze prywatnym.

Waga menedżera w służbie zdrowia

W przypadku prywatnego sektora medycznego sztuką jest nie tylko wybudowanie nowoczesnej infrastruktury szpitalnej, ale przede wszystkim zaplanowanie i zorganizowanie funkcji szpitala w taki sposób, by spełniał zarówno ważną rolę społeczną, jak i generował wynik ekonomiczny na odpowiednim poziomie.