Stażyści mieli leczyć, ale NFZ im zabrania

Stażyści mieli załatać braki kadrowe w przychodniach. Przez złą interpretację przepisów nie mogą nawet wypisywać recept.

Aktualizacja: 20.11.2019 06:15 Publikacja: 19.11.2019 18:46

Stażyści mieli leczyć, ale NFZ im zabrania

Foto: Adobe Stock

Pełne prawo wykonywania zawodu (PWZ) ograniczone do miejsca wykonywania stażu przyznała lekarzom stażystom nowelizacja ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty z 7 grudnia 2016 r. Ówczesny minister zdrowia Konstanty Radziwiłł chciał, żeby absolwent wydziału lekarskiego mógł podczas stażu rzeczywiście leczyć pod nadzorem, a nie tylko się przyglądać.

Po to, by pomóc

Kilka tysięcy świeżo upieczonych medyków, którzy co roku odbywają obowiązkowy staż podyplomowy, m.in. z medycyny rodzinnej, pediatrii, ginekologii i położnictwa, psychiatrii i medycyny ratunkowej, miało pomóc w walce z brakami kadrowymi. Minister chciał, by odciążyli specjalistów w diagnozowaniu i leczeniu mniej skomplikowanych przypadków.

Zamiana ograniczonego PWZ na pełne, ale ograniczone do miejsca stażu, daje stażystom prawo do wystawiania recept i zwolnień, wydawania opinii i orzeczeń lekarskich czy stwierdzania zgonu. To także uznanie stażysty za pełnoprawnego członka personelu wykonującego kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia. Tak uważał właściciel praktyki podstawowej opieki zdrowotnej ze Szczecina, przyjmujący pacjentów jako lekarz rodzinny, który przyjął na staż lekarza stażysty. Kiedy chciał go jednak wykazać jako pracownika w umowie z funduszem, dostał odpowiedź odmowną. Urzędnicy Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ orzekli, że lekarz stażysta nie może być „wskazany w potencjale do udzielania świadczeń w umowie".

„Nie negujemy możliwości odbywania stażu podyplomowego w państwa placówce, wskazujemy jedynie, że lekarz stażysta nie może realizować świadczeń w ramach łączącej nas umowy" – napisali urzędnicy, powołując się na rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z podstawowej opieki zdrowotnej, określające kwalifikacje wymagane od lekarzy wskazanych do udzielania świadczeń w ramach umowy z NFZ.

Czytaj także:

Lekarze rezydenci będą odbywać specjalizację częściowo w szpitalach powiatowych na prowincji

Wypaczenie idei

– Taka interpretacja przepisów jest bez sensu, bo wypacza ideę stażu podyplomowego – mówi dr Michał Bulsa, przewodniczący Komisji Młodego Lekarza Okręgowej Izby Lekarskiej w Szczecinie, do którego zwrócił się szczeciński lekarz rodzinny.

– W nowelizacji ministra Radziwiłła chodziło o to, by lekarz stażysta mógł brać czynny udział w procesie leczenia – diagnozować i leczyć lżejsze przypadki, nazywane przez nas „katarkami", a nie tylko, jak to było wcześniej, stać i przyglądać się pracy lekarzy z prawem wykonywania zawodu – tłumaczy dr Bulsa i dodaje, że od czasu wejścia w życie nowelizacji stażyści w szpitalach wypisują recepty czy zwolnienia.

Zapowiada też, że zwróci się do Ministerstwa Zdrowia i  prezesa NFZ z prośbą o nowelizację rozporządzenia w sprawie świadczeń w POZ.

Tysiące nowych

Wiceminister zdrowia Janusz Cieszyński zapewnia, że zarówno resort, jak i fundusz przeanalizują tę sprawę.

Jak wynika z rozporządzenia ministra zdrowia z 16 lipca 2019 r. w sprawie limitu przyjęć na studia na kierunku lekarskim i lekarsko-dentystycznym w roku akademickim 2019/20, obecnie medycynę studiuje 8170 osób. Za sześć lat tylu stażystów ma szansę zasilić przychodnie POZ i szpitale. Tymczasem, jak wynika z raportu OECD, w Polsce na tysiąc mieszkańców przypada 2,4 lekarza, podczas gdy średnia w UE wynosi 3,6. Gorzej od Polski wypada tylko Turcja z 1,8 lekarza na tysiąc mieszkańców. Tylko ok. 47 proc. lekarzy zatrudnionych w placówkach mających kontrakt z NFZ ma jedno miejsce pracy. Ponad połowa pracuje co najmniej w dwóch, a rekordziści są zatrudnieni w ponad dziesięciu.

Konsumenci
Pozew grupowy oszukanych na pompy ciepła. Sąd wydał zabezpieczenie
https://track.adform.net/adfserve/?bn=77855207;1x1inv=1;srctype=3;gdpr=${gdpr};gdpr_consent=${gdpr_consent_50};ord=[timestamp]
Sądy i trybunały
Dr Tomasz Zalasiński: W Trybunale Konstytucyjnym gorzej już nie będzie
Konsumenci
TSUE wydał ważny wyrok dla frankowiczów. To pokłosie sprawy Getin Banku
Nieruchomości
Właściciele starych budynków mogą mieć problem. Wygasają ważne przepisy
Materiał Promocyjny
Bank Pekao wchodzi w świat gamingu ze swoją planszą w Fortnite
Prawo rodzinne
Przy rozwodzie z żoną trzeba się też rozstać z częścią krów