Kontrakty z NFZ: Rejestracja zmian w szpitalach utrudniona

Obowiązująca od lipca 2011 r. ustawa o działalności leczniczej zmieniła sposób rejestracji zmian w szpitalach. Minister zdrowia dopiero 29 września podpisała rozporządzenie (DzU nr 221, poz. 1319) pozwalające składać wnioski do urzędów wojewódzkich o rejestrację.

Co więcej, nowe przepisy weszły w życie 2 listopada, czyli tuż przed rozpoczęciem w Narodowym Funduszu Zdrowia konkursów na świadczenia medyczne.

Od początku listopada urzędy wojewódzkie powinny więc rozpatrywać wnioski lecznic i odnotowywać każdy zakup sprzętu czy przebudowę szpitala, które zobowiązują szpital do ich rejestracji.

Problem polega na tym, że urzędnicy nadal nie mają nowych programów informatycznych, które by to umożliwiły.

Wojewoda małopolski informuje np. na swojej stronie internetowej, że Ministerstwo Zdrowia pracuje nad uruchomieniem nowego programu i rejestracja będzie możliwa prawdopodobnie od 28 listopada.

– W resorcie panuje chaos. Rozporządzenie powinno być przygotowane nie na ostatnią chwilę, ale np. w czerwcu, aby urzędy i szpitale mogły się do niego przygotować. W efekcie teraz lecznica nie z własnej winy nie jest w stanie spełnić wymagań organizacyjnych, które pozwalają jej wystartować w konkursie NFZ – mówi Grzegorz Byszewski, ekspert ds. zdrowia Pracodawców RP.

Nowe rozporządzenie przewiduje jednak pewne ułatwienie dla zarządzających szpitalami. Jeśli urzędnicy nie zdążą w 30 dni rozpatrzyć wniosku, to po 40 dniach mogą zacząć funkcjonować bez zgody urzędu wojewódzkiego.

Zgodnie z obowiązującym od początku listopada rozporządzeniem zmiany muszą także odnotowywać lekarze i pielęgniarki w swoich prywatnych gabinetach.

Dla nich organem rejestrowym jest właściwa okręgowa rada lekarska lub pielęgniarska, w których obowiązują takie same terminy na rozpatrzenie wniosku.

Ustawa o działalności leczniczej wprowadziła też nową formę pracy lekarza, czyli indywidualną praktykę wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego.

– Ta praktyka zastąpiła praktykę wyłącznie w miejscu wezwania. Z tą różnicą, że lekarz nie może już teraz pracować poza szpitalem, z którym zawarł umowę – zauważa Krystyna Dmochowska, doradca podatkowy z Łodzi.