W nocy bliżej do lekarza

Już od 1 marca szykują się zmiany dla wszystkich pacjentów, którzy potrzebują pomocy lekarza w nagłych przypadkach. Każdy, kto zachoruje w nocy lub w święto, będzie miał prawo pojechać do placówki medycznej, do której jest mu najbliżej. Wybór nie będzie już zależał od jego miejsca zamieszkania i deklaracji, w której wskazał lekarza rodzinnego.

Znika rejonizacja, w związku z tym pacjent w nocy w dni wolne od pracy i święta nie będzie już przypisany do konkretnego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia.

Takie rozwiązania wprowadza znowelizowana w grudniu 2010 r. ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

[srodtytul]Już nie u rodzinnego[/srodtytul]

– Do tej pory mogliśmy w kryzysowych sytuacjach pojechać tylko do placówki medycznej, w której przyjmował na co dzień nasz lekarz rodzinny. To on zapewniał nam opiekę w godzinach od 18 do 8 rano następnego dnia i w dni wolne od pracy. Jeśli nie miał takiej możliwości, podpisywał umowę na podwykonawstwo z innym punktem i tam kierował swoich pacjentów – wyjaśnia zmiany Joanna Pulchna, rzecznik małopolskiego oddziału NFZ. Dodaje, że w takich sytuacjach [b]pacjenci musieli korzystać z pomocy tylko w konkretnych placówkach. Nie mogli sobie wybrać punktu, do którego mają szansę najszybciej dotrzeć. [/b]

[srodtytul]Utrudnienia pacjentów[/srodtytul]

Lekarze mają jednak wątpliwości, czy odejście od rejonizacji w nocy i święta ułatwi życie wszystkim chorym.

– Dla niektórych pacjentów będzie to utrudnienie, bo choć zniknie rejonizacja, to i punktów nocnej i świątecznej opieki będzie znacznie mniej. Może się okazać, że choremu było poprzednio bliżej do lekarza rodzinnego – ocenia dr Regina Osiecka z Zachodniopomorskiego Stowarzyszenia Lekarzy Rodzinnych.

[b]491 punktów nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej będzie w tym roku na terenie całego kraju[/b]

Z drugiej strony Andrzej Troszczyński z centrali NFZ zapewnia, że tak jak dotychczas NFZ zapewni świadczenia nocne i świąteczne wszystkim ubezpieczonym w kraju. Każdy taki punkt medyczny przeznaczy dla określonej liczby mieszkańców.

W związku z tym, w zależności od wielkości miejscowości, [b]NFZ podzielił województwa na rejony od 50 do 150 tys. mieszkańców.[/b] Rejonem może być powiat, grupa powiatów, gmina lub dzielnica. Reguluje to zarządzenie prezesa NFZ z grudnia 2010 r. Andrzej Troszczyński zaznacza, że taki podział zracjonalizuje wydatki Funduszu. Dotychczas działało w kraju ok. 800 punktów nocnej i świątecznej opieki. Często były położone blisko siebie. To sprawiało, że w niektórych było niewielu pacjentów.

[srodtytul]Konkurs trwa[/srodtytul]

– W Zachodniopomorskiem będzie 25 punktów, w których będą dyżurować zespoły lekarsko-pielęgniarskie – podaje Małgorzata Koszur ze szczecińskiego oddziału NFZ.

Wszystkie oddziały już ogłosiły konkursy na nocną i świąteczną opiekę lekarską i pielęgniarską. Umowy z placówkami medycznymi mają podpisać do końca lutego. Wygranym Fundusz będzie płacił po 1 marca ryczałtem za świadczenia. Dotychczas placówki nocnej i świątecznej opieki dostawały zapłatę za każdego chorego, któremu pomogły.

Wyłonione palcówki wesprą pacjentów w sytuacjach doraźnych, np. gdy zachoruje on nagle na grypę i dostanie wysokiej gorączki. Leczeniem systematycznym ma się zajmować lekarz rodzinny. NFZ przy wyborze placówek sprawdzi, czy zapewnią one chorym diagnostykę rentgenowską i laboratoryjną.

– [b]Taki sposób wyłonienia punktów pomocy doraźnej sprawi, że poprawi się jakość świadczeń udzielanych chorym.[/b] Na rynku pojawią się firmy medyczne, które wyspecjalizują się w opiece nocnej i świątecznej i będą w tym zakresie ze sobą konkurować – mówi “Rz” Jacek Krajewski, prezes Porozumienia Zielonogórskiego.

Innego zdania jest Joanna Mierzwińska, rzecznik dolnośląskiego oddziału NFZ. Wskazuje bowiem, że na jej terenie oferty na świadczenie nagłej pomocy składają głównie szpitale i pogotowia. Czyli placówki, które żyją z całkowicie innych pieniędzy. Dla nich świadczenia opieki nocnej i świątecznej są dodatkową działalnością.