Niedoświadczona pielęgniarka wypisze receptę

O tym, że według pomysłu Bartosza Arłukowicza pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej miałyby odciążyć lekarzy w wypisywaniu recept na wybrane leki, zlecaniu niektórych badań i ordynowaniu wyrobów medycznych, wiadomo od ubiegłego tygodnia. Jak dowiedziała się „Rz", minister zdrowia zamierza jednak iść jeszcze dalej. Planuje, iż nowe uprawnienia siostry dostałyby z dnia na dzień, bez konieczności podnoszenia kwalifikacji.

Zdaniem ministra mają dziś wystarczające umiejętności.

Same zainteresowane nie ?są zachwycone. – Pomysł na rozszerzenie uprawnień jest świetny, ale wprowadzanie go z marszu to kompletne nieporozumienie. Wypisywanie recept z kapelusza grozi błędem lekarskim i więzieniem. Tutaj pomyłki kończą się śmiercią – zauważa Dorota Gardias, była szefowa Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Pielęgniarek i Położnych.

Nie rozumie, skąd „nagły pęd do rozszerzenia nam uprawnień, skoro do tej pory systematycznie je ograniczano". – Dziś pielęgniarka nie może nawet poinformować rodziny pacjenta o jego stanie, a za niecałe dwa lata miałybyśmy wypisywać recepty? – mówi.

Dr Wojciech Perekitko z Porozumienia Zielonogórskiego, zrzeszającego m.in. lekarzy rodzinnych, zauważa, że przy dzisiejszej biurokracji i skomplikowanych zasadach refundacji przepisywanie leków sprawia problemy nawet lekarzom. – Bywa najdłuższym elementem wizyty – mówi.

Przyznanie nowych uprawnień wymagać będzie zmian w ustawach (o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta oraz o zawodach pielęgniarki i położnej). Prace nad tym w resorcie zdrowia dopiero się zaczynają.

Minister chce przybliżyć polskie pielęgniarki do Europy – w Wielkiej Brytanii czy Szwecji od lat wypisują one recepty, zlecają badania i prowadzą pacjentów przewlekle chorych, np. na cukrzycę. Ale też system szkolenia jest inny. W Polsce większe uprawnienia, np. do korygowania dawki leku, mają tylko siostry ze specjalizacją (można ją zrobić po pięciu latach pracy, trwa dwa lata i kończy się egzaminem państwowym), jedynie te pracujące na oddziałach szpitalnych i na polecenie lekarza.

Oficjalnie nie wolno im wypisywać recept, a nawet radzić pacjentowi, by po gwałtownym schudnięciu przyjmował o jedną pigułkę mniej. Tajemnicą poliszynela jest, że już dziś pielęgniarki wypisują recepty i kierują na badania, bo zapracowani lekarze sami by sobie z tym nie poradzili. Ale robią to w imieniu lekarzy i bez odpowiedzialności.

– Tak odpowiedzialne zadania można powierzyć wyselekcjonowanej grupie pielęgniarek – tym najlepiej wykształconym, z wieloletnim doświadczeniem, bo to ono w tym zawodzie czyni fachowca. I tym cieszącym się zaufaniem lekarzy i zespołu terapeutycznego – zauważa Urszula Starużyk, dyrektor Szpitala Powiatowego w Wołominie ds. pielęgniarskich, pielęgniarka z 25-letnim stażem.

Dorota Gardias nie wyobraża sobie, że ktoś podjąłby się nowych zadań bez przeszkolenia. – Dzisiaj bez kursu kwalifikacyjnego nie możemy nawet zrobić EKG. Jestem ciekawa, jak minister to rozwiąże – zauważa.