Zmiana organizacji szpitalit

Samorządy prowadzące zadłużone zakłady opieki zdrowotnej będą je musiały albo przekształcić, albo zlikwidować. Mogą liczyć na dotacje i umorzenie zobowiązań

Publikacja: 01.07.2011 05:00

Zmiana organizacji szpitalit

Foto: Fotorzepa, Radek Pasterski RP Radek Pasterski

Zasady funkcjonowania szpitali oraz zatrudniania w nich pracowników służby zdrowia  zmienia wchodząca dziś w życie ustawa o działalności leczniczej. W związku z tym zrównany zostaje status  działających zakładów opieki zdrowotnej, szpitali nadzorowanych np. przez ministra obrony narodowej czy ministra spraw wewnętrznych i administracji, instytutów badawczych. Będą to teraz podmioty lecznicze.

Koniec długów

Zgodnie z nowymi przepisami samorządy prowadzące zadłużone zakłady opieki zdrowotnej będą zobowiązane pokryć ich ujemny wynik finansowy w ciągu trzech miesięcy od upływu terminu zatwierdzenia sprawozdania finansowego za poprzedni rok. Jeśli nie wywiążą się z tego obowiązku, w ciągu następnych 12 miesięcy zostaną zmuszone zmienić formę organizacyjnoprawną szpitala, czyli przekształcić zakład opieki zdrowotnej w spółkę kapitałową, jednostkę budżetową albo ostatecznie go zlikwidować. Samorządy, które zdecydują się na taki krok, skorzystają z umorzenia zobowiązań publicznoprawnych i będą mogły liczyć na dotację z budżetu państwa.

Również niepubliczne szpitale otrzymają zwolnienia podatkowe

– To zmiany idące w bardzo dobrym kierunku. Jest szansa na to, że szpitale nie będą się zadłużać lawinowo – komentuje Grzegorz Byszewski, ekspert ds. ochrony zdrowia Pracodawców RP.

Ustawa o działalności leczniczej wskazuje ponadto, że wszystkie powstające od dziś lecznice muszą mieć formę spółek kapitałowych. Tym samym samorządy nie powołają już samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, które powszechnie teraz funkcjonują na podstawie ustawy o zakładach opieki zdrowotnej. Ta  przestaje bowiem obowiązywać. Wyjątek od tej reguły przepisy zostawiają jeszcze dla nowego zoz powstałego z połączenia co najmniej dwóch  innych.

– Nowe przepisy mogą doprowadzić do upadku wielu nierentownych szpitali, w których stoją np. puste łóżka, tak jak obecnie na oddziałach psychiatrycznych czy dermatologicznych. Tam  brakuje pacjentów. Zapewne przetrwają tylko dobrze zarządzane lecznice z nowoczesnym wyposażeniem – mówi Aneta Król-Żurawska, ekspert ds. ochrony zdrowia.

Obaw przed wprowadzonymi zmianami nie kryją pracownicy szpitali. Nowe przepisy dają bowiem lecznicom możliwość zatrudniania pielęgniarek na oddziałach już nie tylko na etatach, ale również na kontraktach oraz umowach cywilnoprawnych. Do tej pory na umowach cywilnoprawnych pracowały tylko pielęgniarki rodzinne.

– Boimy się, że pielęgniarki będą poddawane mobbingowi  i zmuszane do przechodzenia na taką formę zatrudnienia – mówi Elżbieta Buczkowska, prezes Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych.

Umowę cywilnoprawną ze szpitalem będzie mogła podpisać pielęgniarka prowadząca własną działalność w formie indywidualnej praktyki. Jednocześnie nowe przepisy zabraniają współpracy z lecznicą pielęgniarce, która wraz  z  koleżankami prowadzi praktykę grupową. Podobne  obostrzenia dotyczą lekarzy. Podpiszą kontrakt ze szpitalem, jeżeli będą  prowadzić  indywidualną praktykę. Prowadzący grupową praktykę lekarską nie mogą  liczyć na współpracę ze  szpitalem.

Informacje o zatrudnianiu

Aby zapobiegać nieprawidłościom w zatrudnieniu, kierownik podmiotu leczniczego będzie musiał raz na kwartał przekazać Państwowej Inspekcji Pracy oraz izbom lekarskim i pielęgniarskim informację,  ile osób pracuje w szpitalu na kontraktach i umowach cywilnoprawnych.

– Ten przepis jest bardzo niejasny. Nie wynika też z niego, że szpitalowi za nieprzesłanie sprawozdania grozi jakakolwiek sankcja – mówi Łukasz Prasołek, asystent sędziego w SN.

Nieścisłe określenie obowiązku sprawozdawczości dla menedżerów szpitali zauważa również Łukasz Chruściel, radca prawny w kancelarii Sołtysiński, Kawecki & Szlęzak.

– Moim zdaniem pierwszym okresem objętym obowiązkiem informacyjnym będzie III kwartał 2011 r., a informacja do PIP powinna zostać przekazana najpóźniej do 30 września 2011 r. – tłumaczy Chruściel.

podstawa prawna: ustawa z 15 kwietnia 2011 r. DzU nr 112, poz. 654

Przeczytaj także artykuły:

Czytaj także w serwisie:

» Samorząd » Zadania » Zdrowie

Zasady funkcjonowania szpitali oraz zatrudniania w nich pracowników służby zdrowia  zmienia wchodząca dziś w życie ustawa o działalności leczniczej. W związku z tym zrównany zostaje status  działających zakładów opieki zdrowotnej, szpitali nadzorowanych np. przez ministra obrony narodowej czy ministra spraw wewnętrznych i administracji, instytutów badawczych. Będą to teraz podmioty lecznicze.

Koniec długów

Pozostało 89% artykułu
Sądy i trybunały
Ostatnia sprawa Przyłębskiej. Będzie sądzić ws. wniosku prezydenta
Praca, Emerytury i renty
Coraz dłuższe L4, w tym z powodów psychicznych. Znamy najnowsze dane
Prawo na świecie
Jest wyrok sądu ws. Romana Polańskiego i brytyjskiej aktorki
Praca, Emerytury i renty
Trzy zmiany w harmonogramie wypłat 800 plus w grudniu. Nowe terminy
Materiał Promocyjny
Przewaga technologii sprawdza się na drodze
W sądzie i w urzędzie
Resort Bodnara ma pomysł na sądowe spory frankowiczów. Oto, co się zmieni
Materiał Promocyjny
Transformacja w miastach wymaga współpracy samorządu z biznesem i nauką