Chorzy na szpiczaka czekają na leki

– Szpiczak jest chorobą nawrotową, jego leczenie jest bardzo złożone. W pewnym momencie choroba przełamuje siłę działania leku i powraca. Dlatego tak ważne jest, by chorzy mieli dostęp do jak największej ilości terapii – mówi dr Dominik Dytfeld z Katedry i Kliniki Hematologii UM w Poznaniu, prezes Polskiego Konsorcjum Szpiczakowego.

Jego zdaniem chorzy na szpiczaka w Polsce mają dobry dostęp do leczenia w pierwszej i drugiej linii. Problemem jest sytuacja, gdy choroba powraca drugi raz, trzeci i kolejne. Nowe terapie – na świecie zarejestrowanych jest już sześć – w Polsce pozostają nierefundowane. – Możemy stosować tylko klasyczne, dożylne chemioterapie, które niestety powodują szereg powikłań. Są gorzej tolerowane, a przede wszystkim mniej efektywne – podkreśla dr Dytfeld.

Nowe terapie w szpiczaku są kosztowne, dlatego – jak zaznacza prof. Roman Hajek, szef Departamentu Hematologii Szpitala Uniwersyteckiego w Ostrawie – jedynie w Niemczech i Luksemburgu można je wszystkie stosować. W pozostałych krajach płatnicy starają się wybierać leczenie najbardziej efektywne. W Czechach np. dla chorych z co najmniej trzecim nawrotem choroby już od prawie dwóch lat dostępny jest pomalidomid. – Jest skuteczny, korzystnie odbierany przez pacjentów. Przyjmuje się go doustnie, dlatego chorzy nie muszą przyjeżdżać do szpitala na wlew dożylny – podkreśla prof. Hajek.

Efektywność leków ocenia się też we Francji. – Doszliśmy do wniosku, że bardzo dużą składową kosztów są koszty hospitalizacji. Korzystanie z leków, które można przyjmować doustnie, obniżają koszty leczenia – dodaje prof. Leleu.

Zgodnie z najnowszymi doniesieniami z kongresu ESMO w Madrycie i ASCO w Chicago leczenie powinno być kontynuowane w sposób ciągły, różnymi kombinacjami leków o największej skuteczności. Dzięki temu szpiczak stanie się chorobą przewlekłą, z którą można żyć wiele lat. – W Polsce jesteśmy daleko od stosowania tych zaleceń. Leki to są cegiełki, które składają się na życie chorego. Każda nowa terapia powoduje, że tych cegiełek jest coraz więcej – ocenia dr Dytfeld. Polscy lekarze chcieliby mieć możliwość podawania chorym przynajmniej trzech z zarejestrowanych sześciu nowych terapii: pomalidomidu, który najdłużej czeka na refundację, karfilzomibu i daratumumabu.

Artykuł powstał w ramach kampanii edukacyjnej „Wczesna diagnostyka szpiczaka plazmocytowego", której partnerem jest firma Celgene sp. z o.o.