Osoby z chorobami przewlekłymi zyskają dostęp do większej liczby badań oraz kompleksowej opieki lekarza i pielęgniarki z POZ. Lekarz rodzinny będzie mógł je potem skonsultować z kardiologiem czy endokrynologiem. Tak wynika z wchodzącej w życie 1 października nowelizacji rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.
Chodzi o to, by pacjent miał możliwość szybszej diagnostyki i częstszych wizyt u lekarza. Jak argumentują przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia, duża część chorych nie wymaga opieki specjalisty. Lekarz POZ poradzi sobie z leczeniem.
Czytaj więcej
Lekarz POZ będzie mógł kierować pacjenta na diagnostykę i poszerzony zakres badań, a pacjenci cierpiący na niektóre choroby przewlekłe, zostaną objęci kompleksową, skoordynowaną opieką medyczną.
Lekarze POZ będą mieli możliwość leczenia cukrzycy, nadciśnienia, niewydolności serca, chorób płuc czy niedoczynności tarczycy. Zmiany mają być fakultatywne – lekarze nie muszą wykonywać nowych obowiązków. Nie wszyscy pacjenci będą więc mieli możliwość skorzystania ze zmian.
– Wielu lekarzy POZ nie zdecyduje się na leczenie cukrzycy czy chorób serca – mówi Michał Sutkowski, rzecznik prasowy Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce.
Nowe przepisy nie będą też stosowane od razu.
– Od 3 października większość pacjentów nie dostanie skierowania na nowe badania od lekarza rodzinnego. Wprowadzenie koordynacji do POZ to proces. Prezes NFZ czeka do ostatniej chwili z wydaniem zarządzenia. Przychodnie nie mogą więc podpisywać umów na nowe świadczenia. Nie wszyscy są też w stanie sprostać nowym wymogom kadrowo i infrastrukturalnie – wyjaśnia Jacek Krajewski, prezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie. I podkreśla, że główną bolączką są kadry w POZ. Lekarze i pielęgniarki i bez nowych obowiązków są bardzo obciążeni.
Część pacjentów może nie odczuć większej różnicy, mimo że w ich przychodniach będzie stosowana opieka koordynowana.
– Duże przychodnie w miastach, w których drzwi w drzwi siedzą lekarz rodzinny i kardiolog, sobie poradzą. Ale dla pacjenta w tych przychodniach się niewiele zmieni. W mniejszych miejscowościach przychodnie się na to nie zdecydują. Lekarz rodzinny nie będzie miał po prostu możliwości skonsultować się, nawet telefonicznie, w sprawie swojego pacjenta z kardiologiem. Kardiolog zatrudniony w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej nie ma czasu na takie konsultacje, bo ma swoich pacjentów stacjonarnych – mówi Sutkowski.
W wyniku zmian tylko część pacjentów wykona więc szybciej takie badania, jak: biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy, EKG wysiłkowe, holter EKG, USG doppler tętnic szyjnych, USG doppler naczyń kończyn dolnych czy echo serca przezklatkowe.
Podstawa prawna: rozporządzenie ministra zdrowia z 15 września 2022 r. (DzU z 19 września 2022 r., poz. 1965)
