Zbiór zasad opieki nad chorymi dziećmi gotowy

Nieuleczalnie chore dzieci będą mogły żyć godniej. Projekt rozporządzenia określającego standardy opieki nad nimi trafił do Ministerstwa Zdrowia

Publikacja: 07.03.2008 00:58

W grudniu 2007 r. Naczelna Rada Adwokacka i „Rzeczpospolita” rozpoczęły wspólną akcję na rzecz zmiany prawa, które godzi w nieuleczalnie chore dzieci i ich najbliższych.

– Projekt rozporządzenia o standardach domowej opieki paliatywnej nad dziećmi (dziś nie ma takich przepisów) złożyliśmy właśnie w Ministerstwie Zdrowia. Przygotowało go Warszawskie Hospicjum dla Dzieci – mówi „Rz” Marta Kwaśniewska z hospicjum.

– Rozwój opieki paliatywno-hospicyjnej nad dziećmi w Polsce ujawnił konieczność objęcia taką opieką dużej grupy ludzi z nieuleczalnymi chorobami innymi niż nowotworowe. Wymaga zatem dostosowania regulacji prawnych do rzeczywistych potrzeb pacjentów – twierdzą autorzy projektu. Przekonują, że dzisiejsze prawo, w tym przepisy wewnętrzne Narodowego Funduszu Zdrowia, w zakresie kontraktowania świadczeń opieki paliatywnej naruszają konstytucyjną zasadę równości dostępu do świadczeń, m.in. poprzez różnicowanie pacjentów ze względu na rodzaj choroby.

Określone w projekcie standardy są wysokie. Autorzy wzorowali się na modelu brytyjskim. Definiuje się w nim schorzenia (nie tylko nowotworowe), które warunkują przyjęcie do hospicjum – ich katalog liczy kilka stron.

W projekcie znalazły się także inne warunki (np. zaprzestanie specjalistycznego leczenia) oraz standardy, które musi spełniać samo hospicjum, by móc sprawować opiekę nad nieuleczalnie chorymi dziećmi. Dotyczy to np. liczby niezbędnego personelu, jego kwalifikacji, koniecznego sprzętu. Autorzy chcą, by w przepisach zapisano także, że dojazd personelu medycznego i lekarzy do pacjenta ma trwać nie dłużej niż dwie godziny. W hospicjum musi być dwóch lekarzy, w tym jeden przez całą dobę. Każdy z nich może się opiekować najwyżej 15 pacjentami.

Obecny stan prawny hospicjów określają przepisy NFZ. Zawierają one, zdaniem Naczelnej Rady Adwokackiej, poważne błędy merytoryczne. Największy sprzeciw budzi zapis uzależniający liczbę dzieci uprawnionych do opieki w hospicjach od rodzaju choroby: dzieci z nowotworami mają stanowić połowę ogółu przyjmowanych. Kolejny problem to dzienna stawka na domową opiekę hospicyjną. Jest ustalana przez NFZ i wynosi od 39 do 60 zł. Zdaniem ekspertów powinno się ją podwyższyć do minimum 121 zł, choć i tak drugie tyle hospicja dokładają z własnych środków. Kolejne chore przepisy dotyczą wizyt pielęgniarskich. Przewidują, że w ciągu tygodnia każdy pacjent powinien mieć dwie takie wizyty, a jednocześnie zakładają, że jedna pielęgniarka ma obsłużyć 12 pacjentów w promieniu 100 km. W praktyce jest to niemożliwe.

Hospicjom i ich podopiecznym pomaga Naczelna Rada Adwokacka. W grudniu podjęła uchwałę, w której wyraziła poparcie dla zmiany prawa. Popiera też przedstawioną przez rzecznika praw obywatelskich Kartę praw dziecka śmiertelnie chorego w domu oraz wszelkie podobne starania, które mają na celu ochronę „najistotniejszych wartości wyrażanych w prawie wewnętrznym i międzynarodowym, jakimi są humanitaryzm i ochrona ludzkiej godności – w szczególności dzieci nieuleczalnie chorych i ich rodzin”.

Jak mówi „Rz” adwokat Monika Strus-Wołos, już kilkudziesięciu adwokatów wpisało się na listę chętnych nieodpłatnie pomagających organizacjom hospicyjnym i rodzinom.

[ramka]

- opieka ta ma na celu ochronę godności chorego dziecka, poprawę jakości jego życia oraz ochronę przed uporczywą terapią

- obejmuje leczenie objawowe oraz wsparcie psychologiczne, socjalne i duchowe

- objęte są nią dzieci do ukończenia 18. roku życia,

- mogą z niej korzystać także pełnoletni pacjenci (jeśli wyrażą zgodę)

- dzieci z chorobami nieuleczalnymi otrzymują równy dostęp do świadczeń w zakresie opieki – niezależnie od rodzaju choroby i przewidywanej długości życia

- mogą korzystać z niej rodziny dzieci i pacjentów w czasie choroby i żałoby[/ramka]

masz pytanie, wyślij e-mail do autorki: [mail=a.lukaszewicz@rp.pl]a.lukaszewicz@rp.pl[/mail]

W grudniu 2007 r. Naczelna Rada Adwokacka i „Rzeczpospolita” rozpoczęły wspólną akcję na rzecz zmiany prawa, które godzi w nieuleczalnie chore dzieci i ich najbliższych.

– Projekt rozporządzenia o standardach domowej opieki paliatywnej nad dziećmi (dziś nie ma takich przepisów) złożyliśmy właśnie w Ministerstwie Zdrowia. Przygotowało go Warszawskie Hospicjum dla Dzieci – mówi „Rz” Marta Kwaśniewska z hospicjum.

Pozostało 89% artykułu
W sądzie i w urzędzie
Czterolatek miał zapłacić zaległy czynsz. Sąd nie doczytał, w jakim jest wieku
https://track.adform.net/adfserve/?bn=77855207;1x1inv=1;srctype=3;gdpr=${gdpr};gdpr_consent=${gdpr_consent_50};ord=[timestamp]
Spadki i darowizny
Podział spadku po rodzicach. Kto ma prawo do majątku po zmarłych?
W sądzie i w urzędzie
Już za trzy tygodnie list polecony z urzędu przyjdzie on-line
Zdrowie
Ważne zmiany w zasadach wystawiania recept. Pacjenci mają powody do radości
Materiał Promocyjny
Do 300 zł na święta dla rodziców i dzieci od Banku Pekao
Sądy i trybunały
Bogdan Święczkowski nowym prezesem TK. "Ewidentna wada formalna"