Psychiatrzy boją się wypisywać recepty ze zniżką dla psychicznie chorych

Leki dla chorych psychicznie są drogie, a psychiatrzy boją się wypisywać recepty ze zniżką

Publikacja: 25.07.2012 08:48

Psychiatrzy boją się wypisywać recepty ze zniżką dla psychicznie chorych

Foto: Fotorzepa

Chorzy psychicznie i ich rodziny wyjątkowo mocno odczuli skutki finansowe ustawy refundacyjnej i publikowanych do niej co dwa miesiące przez ministra zdrowia list refundacyjnych.

Bez pomocy

– Do niektórych leków psychiatrycznych, które były refundowane jeszcze w 2011 r., państwo teraz w ogóle nie dopłaca. A farmaceutyki figurujące na liście refundacyjnej nierzadko zamiast 50 zł kosztują obecnie 200 zł – mówi Robert Knaś, psychiatra z Wielkopolskiej Izby Lekarskiej.

Wtóruje mu Jacek Przybyło, psychiatra i prezes Stowarzyszenia Lekarzy Praktyków.

– To jest najbiedniejsza grupa chorych, cierpiąca na zmiany psychoorganiczne, otępienie czy upośledzenie od urodzenia. Są niewydolni zarówno indywidualnie, jak i społecznie. Wykorzystywani. Chyba nikt nie widzi problemów tych pacjentów, którzy nie mając pieniędzy na leki, nie biorą ich i zaostrzają tylko swój stan. W efekcie trafiają do szpitali psychiatrycznych i tam generują koszty – mówi Przybyło.

I tu koło się zamyka, bo lecznice też borykają się z podwyżkami cen leków.

1,5 mln pacjentów leczy się w Polsce w poradniach zdrowia psychicznego

– Porównajmy pierwsze półrocze 2011 r. z 2012 r.: za zakupy leków płaciliśmy wcześniej 950 tys. zł. Teraz 1 mln 50 tys. zł – mówi Lidia Rudzka, dyrektor Mazowieckiego Centrum Specjalistycznego w Tworkach.

Podwyżki dla szpitali wynikają pośrednio z przepisu art. 9 ustawy refundacyjnej, który wskazuje, że szpital może kupić leki w ramach przetargu według cen nie wyższych niż te, które minister określił na liście. Wiceminister zdrowia Jakub Szulc oznajmił w specjalnym komunikacie, że hurtownia ma prawo nawet dać rabaty placówce medycznej, kupując leki taniej od producenta i taniej sprzedając.

– Rzeczywistość okazuje się jednak inna, bo dostawcy wcale nie chcą sprzedawać nam taniej, skoro widzą, że mogą leki zbyć po cenie wyższej, określonej na liście refundacyjnej – zauważa dyrektor Rudzka.

30–64 lata mają średnio osoby, które leczą się w poradniach. Większość to mężczyźni

Tyle w szpitalach. W poradniach zdrowia psychicznego pacjenci i lekarze mają nie mniejsze problemy, bo jak wskazuje Robert Knaś, aktualne zasady wypisywania recept na leki psychotropowe zabierają tyle czasu, że praktycznie uniemożliwiają przeprowadzenie z pacjentem dłuższej rozmowy. A zasady określa obowiązujące od marca rozporządzenie w sprawie recept lekarskich.

Standardowa wizyta w gabinecie psychiatry trwa ok. 15 minut. W tym czasie lekarz musi każdy lek wypisać na oddzielnej recepcie, podając dane swoje i pacjenta. Następnie określa aktualny, zmieniający się co dwa miesiące sposób refundacji. Wreszcie powinien na recepcie wypisać ilość miligramów substancji w jednej tabletce leku, ilość tabletek w opakowaniu oraz pomnożyć pierwsze przez drugie i otrzymany wynik odnotować na recepcie.

Odwrócenie uwagi

– Nikt nie potrafi wytłumaczyć, jakie znaczenie dla procesu leczenia mają te obliczenia. Jedynym ich skutkiem jest odwrócenie uwagi lekarza od pacjenta – podsumowuje Robert Knaś. Zaznacza, że każda recepta dla lekarza to stres, ponieważ za jakąkolwiek pomyłkę musi zapłacić 200 zł kary.

Z kolei sami pacjenci psychiatryczni żalą się, że lekarze przepisują im mniej recept ze zniżką, chociaż zgodnie z listą refundacyjną powinni mieć do niej prawo. Sęk w tym, że często lista wskazuje, iż chorym należy się medykament w większej ilości zastosowań, niż określają to jego wskazania rejestrowe. Czyli dokumenty, w których firma farmaceutyczna rejestrując lek, określiła, w jakich schorzeniach powinien być on stosowany.

Na przykład lista wskazuje, że pacjentowi należy się zniżka w chorobach psychicznych, a producent na ulotce zaznacza, że lek podaje się konkretnie w miażdżycy. Co zrobi w tej sytuacji lekarz? Wystawi tylko osobie cierpiącej na miażdżycę receptę ze zniżką, bojąc się kar finansowych ze strony NFZ. Reszta, czyli większość chorych psychicznie, zapłaci za lek 100 proc. ceny.

masz pytanie, wyślij e-mail do autorki k.nowosielska@rp.pl

Chorzy psychicznie i ich rodziny wyjątkowo mocno odczuli skutki finansowe ustawy refundacyjnej i publikowanych do niej co dwa miesiące przez ministra zdrowia list refundacyjnych.

Bez pomocy

Pozostało 96% artykułu
Konsumenci
Pozew grupowy oszukanych na pompy ciepła. Sąd wydał zabezpieczenie
https://track.adform.net/adfserve/?bn=77855207;1x1inv=1;srctype=3;gdpr=${gdpr};gdpr_consent=${gdpr_consent_50};ord=[timestamp]
Sądy i trybunały
Dr Tomasz Zalasiński: W Trybunale Konstytucyjnym gorzej już nie będzie
Konsumenci
TSUE wydał ważny wyrok dla frankowiczów. To pokłosie sprawy Getin Banku
Nieruchomości
Właściciele starych budynków mogą mieć problem. Wygasają ważne przepisy
Materiał Promocyjny
Bank Pekao wchodzi w świat gamingu ze swoją planszą w Fortnite
Prawo rodzinne
Przy rozwodzie z żoną trzeba się też rozstać z częścią krów