Jednym z elementów pakietu onkologicznego jest konsylium lekarzy. Czym są zespoły multidyscyplinarne w onkologii?
Jacek Fijuth: Współczesna onkologia to leczenie skojarzone – łączy kilka metod terapeutycznych. W większości nowotworów pierwszym etapem leczenia jest zabieg chirurgiczny, a następnym chemioterapia lub radioterapia. Czasami stosowane są wszystkie trzy metody. Leczenie onkologiczne, aby było najbardziej skuteczne, powinno przebiegać według założonego na wstępie planu, bez niepotrzebnych przerw. Najlepiej, jeżeli na kolejnych etapach jest realizowane przez zespół współpracujących ze sobą specjalistów. Należy podkreślić, że o powodzeniu całego, złożonego procesu terapeutycznego decyduje pierwsze zastosowane leczenie. Ustalenie planu leczenia, sekwencji następujących po sobie etapów jest głównym zadaniem dla konsylium multidyscyplinarnego. W ośrodkach stricte onkologicznych konsylia wielospecjalistyczne funkcjonowały od bez mała dziesięcioleci. Wspólne podejmowanie decyzji terapeutycznych i praca zespołowa są kanonami onkologii. Przed laty ta zasada była przesłanką utworzenia klinik narządowych w Centrum Onkologii na Ursynowie. Ale jeszcze wcześniej, w starym Instytucie przy ul. Wawelskiej, odbywały się regularnie wielospecjalistyczne konsylia, na których obecni byli wszyscy klinicyści, radiolodzy i histopatolodzy. Dzisiaj tak szczegółowe omawianie chorych jest niemożliwe z powodu restrykcji czasowych, ale idea zespołów multidyscyplinarnych nie jest niczym nowym.
Kto wchodzi w skład zespołu?
Zgodnie z zapisami ustawy pakietowej i późniejszych rozporządzeń skład zespołu wielospecjalistycznego jest uzależniony od wiekowej kategorii pacjenta (dziecko – dorosły) i specyfiki nowotworu. W każdym zespole reprezentowane są cztery specjalizacje: chirurg, onkolog kliniczny lub hematolog, onkolog radioterapeuta i radiolog. W przypadku dzieci, chirurg, onkolog kliniczny lub hematolog musi być specjalistą w zakresie onkologii pediatrycznej. W zależności od anatomicznego umiejscowienia członkiem zespołu może być chirurg onkolog, ginekolog onkolog, torakochirurg, urolog, laryngolog, neurochirurg lub inny specjalista, który zajmuje się chirurgicznym leczeniem w danej lokalizacji nowotworu. W przypadku nowotworów krwi w zespole wielospecjalistycznym nie jest wymagana obecność chirurga.
Jaki jest przebieg spotkania zespołu multidyscyplinarnego?
