Takie uprawnienie daje chorym nowe [link=http://www.rp.pl/aktyprawne/akty/akt.spr?id=406344]rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. [/link]Weszło ono w życie na początku roku.
Za jego przyczyną lekarze będą musieli znakować dokumenty medyczne, w tym historie chorób, już nie tylko podpisem. Mają od teraz obowiązek przybijać na dokumentach swoje pieczątki, które ich zidentyfikują. Wskażą bowiem imię, nazwisko czy numer prawa wykonywania zawodu.
Ponadto obowiązujące już rozporządzenie podaje, że na karcie informacyjnej z leczenia szpitalnego medyk może wpisać łacińską nazwę choroby, którą rozpoznał u pacjenta.
Ten ostatni ma prawo zażyczyć sobie nieinformowania innych o swoim stanie zdrowia. A wówczas lekarz ma zrezygnować z podawania w dokumentach polskiej nazwy choroby.
Zmiany dotyczą też udzielania przez zakład opieki zdrowotnej świadczeń w okresie krótszym niż 24 godziny. Wówczas szpital nie musi zakładać dla pacjenta pełnej dokumentacji medycznej.
