Reklama
Rozwiń

Bunt onkologów

Nie możemy dłużej tolerować nierówności w dostępie do leczenia nowotworów – grzmieli specjaliści podczas europejskiego kongresu w Szwecji

Aktualizacja: 27.09.2011 09:14 Publikacja: 27.09.2011 01:38

Tak wygląda komórka raka piersi widziana w mikroskopie elektronowym

Tak wygląda komórka raka piersi widziana w mikroskopie elektronowym

Foto: Eastnews

Korespondencja ze Sztokholmu

– Wszystkie systemy ochrony zdrowia stoją przed perspektywą ograniczeń budżetowych – mówił prof. Michael Baumann, prezes ECCO (European CanCer Organisation). – Jednocześnie wydatki na leczenie raka gwałtownie rosną. Każdy pacjent musi mieć zapewniony dostęp do nowoczesnych terapii.

Pretekstem do rozmowy o pieniądzach był raport Lancet Oncology Commision zaprezentowany podczas Europejskiego Mutidyscyplinarnego Kongresu Onkologicznego w Sztokholmie. Wynika z niego, że w samym tylko 2008 roku wydatki związane z rakiem, nie wliczając w to bezpośrednich kosztów leczenia, sięgnęły na świecie prawie 900 miliardów dolarów.

„Koszty związane tylko z nowymi zachorowaniami w roku 2009 to ok. 286 mld dolarów. Koszty medyczne to połowa, straty produktywności – jedna czwarta. Szacujemy, że w 2030 r. będziemy mieli 22 mln nowych zachorowań rocznie" – napisał zespół ekspertów kierowany przez prof. Richarda Sullivana z Kings College Integrated Cancer Centre. „Globalnym wyzwaniem jest zapewnienie wszystkim pacjentom dostępu do terapii w rozsądnej cenie".

Sytuację pogarsza fakt, że w krajach rozwiniętych społeczeństwa szybko się starzeją. Są bardziej narażone na zachorowania na nowotwory. Do tego koszty nowoczesnych terapii rosną. „W ciągu ostatnich 20 lat mieliśmy do czynienia z nadużywaniem testów, nawet gdy nie było potrzeby ich prowadzenia" – uważają autorzy raportu. Także z niewłaściwą polityką refundacyjną, wysokimi kosztami wprowadzania innowacji, z kosztownym nadużywaniem leków w przypadkach terminalnych – wyliczają.

„Polityczne przyzwolenie na niesprawiedliwy dostęp do metod leczenia jest nie do zaakceptowania. Onkolodzy nie powinni przyjmować słabych efektów działania leków i etosu każącego płacić każdą cenę za najmniejszy postęp".

– Nasze decyzje dotkną milionów ludzi. Od nas zależy, czy schowamy głowy w piasek, czy zaczniemy poważną debatę – mówił prof. Sullivan.

Trudno o lepsze miejsce do takich dyskusji. Część kongresowych prezentacji to właśnie wyniki badań, w których udało się wydłużyć pacjentom życie o kilka – kilkanaście tygodni, angażując przy tym nowe, bardzo kosztowne środki. Ale nawet jeśli wynika z nich, że pacjent pożyje dłużej, to wcale nie jest powiedziane, że ten standard od razu zaakceptują wszyscy. Świadczą o tym badania EURECCA porównujące standardy leczenia w kilku bogatych krajach europejskich. Wynika z nich, że pacjenci na takim samym etapie choroby otrzymują zupełnie inne terapie. – Wiemy, że praktyka różni się w zależności od kraju. Jest wiele przyczyn: doświadczenie, dostęp do urządzeń – komentuje prof. Baumann. – Ale tak drastycznie różne metody leczenia nie są tak samo skuteczne.

Jednocześnie ci sami onkolodzy podczas kongresu w Sztokholmie apelowali o umożliwienie im prowadzenia badań klinicznych o mniej ścisłych regułach i na mniejszych grupach pacjentów. Tłumaczyli to koniecznością dopasowania się do wymogów medycyny personalizowanej – dostosowanej do konkretnego pacjenta lub do niewielkiej ich grupy, nosicieli np. wyjątkowego genu czyniącego ich podatnymi na specyficzne leczenie.

Przekonywała do tego m.in. dr Marie-Cecile Le Deley z Institut Gustave-Roussy, w Villejuif we Francji. – Stwierdziliśmy, że istnieje związek między czasem przeżycia pacjentów a wielkością grupy poddawanej badaniom klinicznym – mówiła. – Biorąc pod uwagę, że nowoczesne terapie są bezpieczniejsze niż stare leki cytotoksyczne, sądzę, że organizowanie mniejszych badań klinicznych o lekko poluzowanych wymogach jest ryzykiem, które warto podjąć.

masz pytanie, wyślij e-mail do autora

Korespondencja ze Sztokholmu

– Wszystkie systemy ochrony zdrowia stoją przed perspektywą ograniczeń budżetowych – mówił prof. Michael Baumann, prezes ECCO (European CanCer Organisation). – Jednocześnie wydatki na leczenie raka gwałtownie rosną. Każdy pacjent musi mieć zapewniony dostęp do nowoczesnych terapii.

Pozostało jeszcze 93% artykułu
Nauka
Zaskakujący zwrot ewolucji. Ten gatunek odnowił cechy sprzed milionów lat
Nauka
Przełomowe odkrycie naukowców. Zmienia nasz obraz neandertalczyków
Nauka
Magma rozrywa kontynent afrykański? Przełomowe badania naukowców
Nauka
Alkohol, nikotyna, narkotyki wyzwaniem dla zdrowia publicznego. Między wolnością a reglamentacją
Nauka
Naukowcy testują nowy sposób walki z superbakteriami. Skład tabletek może zaskoczyć