Wycena świadczeń została obniżona aż o 62 proc. w stosunku do taryfy opracowanej w 2016 roku przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT). Zmieniła się ona mimo protestu podmiotów świadczących tego typu usługi oraz środowiska pacjentów. Nie uwzględniono także inflacji ani wzrostu płac w sektorze medycznym.
Rada ds. Taryfikacji Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) 29 listopada 2021r. opublikowała swoje stanowisko w sprawie ustalenia nowych taryf z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych obejmujące zespoły długoterminowej opieki dla pacjentów nieinwazyjnie wentylowanych mechanicznie w warunkach domowych. „Przeprowadzone analizy potwierdziły konieczność zmiany taryf” – czytamy w nim. Zmiana ma polegać na obniżeniu wyceny usługi na rzecz pacjentów wymagających wspomagania oddechu respiratorem w warunkach pozaszpitalnych.
Ogólnopolski Związek Świadczeniodawców Wentylacji Mechanicznej ocenił te opracowania jako nierzetelne i od końca ubiegłego roku próbował rozmawiać na ten temat z Ministerstwem Zdrowia. Nie przyniosło to jednak efektów.
„Nieinwazyjna wentylacja domowa od początku swojego istnienia była najtańszą formą świadczenia medycznego z użyciem respiratora. Od 1 maja br. jest jeszcze tańsza dla NFZ ale już nieopłacalna dla świadczeniodawców. Skutki tej zmiany odczują niestety pacjenci i ich bliscy” – podkreślił związek na swojej stronie internetowej.
Ostatecznie Zarząd Związku zarekomendował członkom podpisanie aneksów do umów uwzględniających Zarządzenie Prezesa NFZ nr 55/2022, „kierując się w pierwszej kolejności troską o dobro pacjentów, którzy pozostają pod opieką członków Związku.”
Zmiana sposobu finansowania to dla pacjentów mniejsza dostępność świadczenia (jest ono limitowane) i jeszcze dłuższe kolejki. Niektórzy mogą już nie doczekać dostępu do respiratora i się udusić. Już teraz występuje bardzo dużo nadwykonań dla tego świadczenia. Po odebraniu środków, świadczeniodawcy nie będą gotowi na przyjmowanie pod swoją opiekę nowych, ponadlimitowych pacjentów. Kolejki do respiratorów wydłużą się a pacjentom pozostanie powrót na oddziały szpitalne.
- Jeszcze do niedawna respiratory były dostępne jedynie w szpitalach. Obecnie, dzięki rozwojowi technologii i medycyny można je wykorzystywać w domu pacjenta. Co istotne, liczne badania wykazują kilku, a nawet kilkunastoletni okres wydłużenia życia pacjentów wentylowanych w warunkach domowych – mówi pielęgniarka ansetezjologiczna Elżbieta Szlenk-Czyczerska, wiceprezes Stowarzyszenia „JEDNYM TCHEM!” gromadzącego pacjentów wentylowanych mechanicznie.
