Reklama

Zawał serca: Rejestr poprawił leczenie

Ogólnopolski Rejestr Ostrych Zespołów Wieńcowych PL-ACS stawiany jest za wzór w całej Europie.

Publikacja: 04.09.2018 01:25

Zawał serca: Rejestr poprawił leczenie

Foto: AdobeStock

Na jego bazie powstały 63 publikacje w pismach naukowych, w tym 40 w czasopismach z listy filadelfijskiej posiadających tzw. impact factor (IF). Jego dane posłużyły za podstawę 15 już ukończonych i sześciu otwartych przewodów doktorskich oraz trzech ukończonych i dwóch otwartych przewodów habilitacyjnych.

Ogólnopolski Rejestr Ostrych Zespołów Wieńcowych PL-ACS od początku zbierał pochlebne recenzje środowisk naukowych z całego świata.

Powstał w 2003 r. w ramach ministerialnego Programu Profilaktyki i Leczenia Chorób Układu Sercowo-Naczyniowego POLKARD. – W Śląskim Centrum Chorób Serca (SCCS) w Zabrzu prowadziliśmy już taki rejestr na potrzeby własne we współpracy ze Śląską Kasą Chorych. Wiedzieliśmy więc, jak leczenie zawałów i dostępność pierwotnej angioplastyki wygląda na Śląsku. Brakowało nam jednak danych dla całej Polski – mówi prof. Mariusz Gąsior z SCCS, kierownik III Katedry i Oddziału Klinicznego Kardiologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego (SUM), który przed 15 laty uruchamiał PL- -ACS wspólnie z prof. Lechem Polońskim, prof. Markiem Gierlotką, ówczesnym konsultantem krajowym w dziedzinie kardiologii prof. Grzegorzem Opolskim oraz prof. Tomaszem Zdrojewskim z Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego (GUMed).

Zadanie, które postawili przed sobą kardiolodzy, wydawało się karkołomne. Chcieli nakłonić wszystkie placówki, do których trafiają chorzy z zawałem serca, do raportowania nie tylko samych przypadków zawału, ale i metody zastosowanej w leczeniu pacjenta (angioplastyki lub leczenia farmakologicznego, za pomocą rozpuszczających skrzep leków trombolitycznych), czasu, jaki upłynął od zawału, jego zgłoszenia i pojawienia się chorego w ośrodku do rozpoczęcia leczenia. – Ponieważ zawał jako jedna z najdemokratyczniejszych chorób leczony jest we wszystkich typach szpitali – od mniejszych powiatowych do największych ośrodków klinicznych – trzeba było pozyskać dane z każdej lecznicy w Polsce – tłumaczy prof. Gąsior.

Na szczęście kardiolodzy mieli w ręku doskonałe narzędzie w postaci rejestru stentów, stworzonego w 2001 r. przez Śląską Kasą Chorych, czyli dzisiejszy śląski oddział Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ). Dzięki rejestrowi ówczesny prezes ŚKCh dr Andrzej Sośnierz, dziś poseł Prawa i Sprawiedliwości i wiceprzewodniczący sejmowej Komisji Zdrowia, zdołał przekonać dyrektorów szpitali w województwie, że warto tą metodą nie tylko leczyć, ale i sprawozdawać takie leczenie, by później dostać za nie pieniądze. – We współpracy ze ŚKCh powstał pilotażowy program rejestru PL-ACS, a po roku wdrożyliśmy go w całym kraju – wspomina prof. Mariusz Gąsior.

Reklama
Reklama

Razem z Krajowym Rejestrem Operacji Kardiochirurgicznych (KROK), AMI-PL stał się pierwszym rejestrem usankcjonowanym rozporządzeniem ministra zdrowia. – Od 2003 r. rejestr pozwolił zgromadzić jedną z największych w Europie baz danych chorych hospitalizowanych z powodu niestabilnej choroby wieńcowej i zawału serca. Na koniec marca 2018 r. liczba zarejestrowanych OZW wyniosła 690 162 – mówi prof. Mariusz Gąsior. I dodaje, że unikalność rejestru, zarówno w skali kraju, jak i Europy, polega z jednej strony na tym, że jest stale kontynuowany, a z drugiej, że zakres gromadzonych w nim danych okresowo się zmienia. – Pozwala to badać wiele zagadnień związanych z zawałem, zachowując jednocześnie możliwość ciągłego monitorowania kluczowych danych.

Rejestr pozwolił na dogłębną analizę leczenia inwazyjnego i sprawdzenia, jak opóźnienia w dotarciu do pracowni hemodynamicznej przekładają się na wyniki leczenia, czyli na przeżycie chorych. To ważne zarówno z punktu widzenia chorego, jak i systemu opieki zdrowotnej. Można stwierdzić, że powstanie rejestru i bieżąca analiza danych przedstawianych na licznych konferencjach pozwoliła modyfikować postępowanie w ostrych zespołach wieńcowych, prowadząc do dalszej poprawy rokowania – dodaje prof. Gąsior.

Zdrowie
Rząd chce zmienić zasady podwyżek dla medyków. Związki nie wykluczają protestów
Zdrowie
CDC zmienia kalendarz szczepień dzieci po decyzji Trumpa. Lekarze krytykują zmiany
Zdrowie
Unijne vouchery za nowe antybiotyki? Dodatkowy rok ochrony patentowej dla firm
Zdrowie
Zmiany na liście leków refundowanych. Za te produkty zapłacimy więcej
Zdrowie
Walka z pseudomedycyną. Kiedy koniec prac nad „Lex Szarlatan”?
Reklama
Reklama
REKLAMA: automatycznie wyświetlimy artykuł za 15 sekund.
Reklama