Coraz dłuższe kolejki

Od przyszłego roku wejdzie w życie tzw. pakiet kolejkowy i onkologiczny, który – jak obiecuje Ministerstwo Zdrowia – ułatwi pacjentom życie. Jednak obecnie do lekarza dostać się coraz trudniej, kolejki lawinowo rosną i na prawie wszystkie wizyty i badania czeka się dłużej – wynika z raportu NIK, do którego dotarła „Rzeczpospolita". Obraz, jaki się z niego wyłania, jest zatrważający.

– Od lat rządzący wmawiają nam, że jest lepiej, a naprawdę dostępność do leczenia, jego jakość i kolejki stawiają nas  w jednym rzędzie z Rumunią czy Bułgarią. Ta ostatnia zaczyna nas nawet wyprzedzać – komentuje lekarz i poseł Bolesław Piecha z PiS.

600 tys. do rehabilitacji

Najciekawsze są ustalenia NIK, który badał wykonanie zeszłorocznego budżetu NFZ  dotyczące długości kolejek. Jak się okazuje, wydłużyły się zarówno w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej, leczeniu szpitalnym, jak i w przypadku zabiegów rehabilitacyjnych. W zeszłym roku czekaliśmy na nie od kilku do kilkudziesięciu dni dłużej.

Z raportu wynika, że najbardziej wydłużyły się kolejki do  tomografii komputerowej, gdzie liczba oczekujących zwiększyła się z 59 tys. osób do 108 tys., czyli o 80 proc. Chętni musieli też dłużej  czekać na badanie – bo 43 dni, podczas gdy rok wcześniej 25.

Znacznie dłużej trzeba było czekać także na wizytę u kardiologa – ten czas wydłużył się o dziesięć dni (z 69 do 79). Uzbroić się w cierpliwość musieli pacjenci chcący dostać się do okulisty – tu czas oczekiwania wydłużył się z 32 do 40 dni.

NIK uznała, że pogorszył się dostęp do szpitali.  Najbardziej oblężone oddziały to  chirurgia urazowo-ortopedyczna – pacjentów w kolejce było o 7 tys. więcej (111 tys.), a czekali już nie 77, ale 95 dni. By dostać się na  chirurgię ogólną, chorzy czekali średnio 29 dni, czyli o pięć dłużej niż w 2012 r.

Fatalnie wyglądają statystyki dotyczące rehabilitacji. Kolejka i liczba pacjentów chcących z niej skorzystać wydłużyły się alarmująco. Na fizjoterapię oczekujących było o jedną trzecią więcej, a ich liczba zwiększyła się z 475 tys. do blisko 612 tys. Na zabieg trzeba było czekać średnio 61 dni, czyli o dziesięć dłużej.

– Jest jeszcze gorzej, niż prezentuje raport NIK, bo NFZ fałszuje dane. Niektórzy świadczeniodawcy wbrew ustawie nie raportują żadnych danych, a NFZ wpisuje, że szpital nie ma opóźnień – mówi dr Krzysztof Łanda, szef fundacji Watch Health Care, monitorującej kolejki do świadczeń gwarantowanych. Z najnowszego barometru WHC o sytuacji w służbie zdrowia na przełomie października i listopada wynika, że przeciętnie na wizytę u specjalisty czeka się 2,9 miesiąca, na operację zaćmy – 27,5 miesiąca. Na protezę stawu biodrowego 22,5 miesiąca, a na wizytę u ortodonty – 12.

Lekarzy na lekarstwo

Co gorsza – jak zaznacza NIK – zaczyna brakować lekarzy. Głównie z tego powodu w niektórych oddziałach NFZ w 2013 r. nie zakontraktowano wszystkich planowanych świadczeń. W województwie dolnośląskim nie oferowano pacjentom np. badań echokardiograficznych płodu czy świadczeń w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej. W kilku powiatach województwa świętokrzyskiego nie było świadczeń z zakresu endokrynologii. W rejonie Koszalina pacjenci nie mieli dostępu do doraźnej pomocy stomatologicznej. W całym 2013 r. nie mieli też dostępu do świadczeń w okulistyce (hospitalizacja planowa) w województwach świętokrzyskim i opolskim.

– Faktycznie, nie realizujemy świadczeń pod nazwą hospitalizacja planowa, gdyż żaden z siedmiu podmiotów szpitalnych funkcjonujących w naszym województwie wykonujących świadczenia okulistyczne nie był zainteresowany takim produktem – mówi Beata Szczepanek, rzecznik Świętokrzyskiego oddziału NFZ. Dodaje, że oddziały mają kontrakty na hospitalizację, ale nie planową. – Realizują m.in. operacje zaćmy, jaskry, urazówkę, ostre stany zapalne. Stany zachowawcze najczęściej trafiają do ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, a w razie zaostrzenia – na oddział szpitalny już jako stan nagły.

„Problem braku lekarzy określonych specjalności zaczyna stanowić istotne ryzyko dla pacjentów" – twierdzi NIK.