Ministerstwo Zdrowia pracuje nad nowelizacją ustawy o działalności leczniczej, której głównym elementem jest wprowadzenie zawodu koronera. Taka osoba będzie stwierdzać zgon w sytuacjach, gdy śmierć nastąpi poza placówką medyczną lub poza domem. Ponadto projekt ma porządkować procedury, określa obowiązki różnych grup zawodowych oraz wprowadza elektroniczną kartę zgonu.
Nowe zasady stwierdzania zgonu i rola koronera
Projekt szczegółowo określa procedury związane ze stwierdzaniem zgonu, w tym obowiązek ustalenia tożsamości zmarłego, czasu i przyczyny śmierci oraz przeprowadzenia oględzin ciała. Jak donosi Rynek Zdrowia, w zależności od sytuacji, zgon będą mogły stwierdzić różne podmioty, w tym:
- lekarze POZ,
- lekarze nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej,
- inni lekarze udzielający ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych w podmiocie wykonującym działalność leczniczą,
- a także koroner działający na podstawie umowy zawartej z wojewodą.
Nowe przepisy precyzują także tryb wzywania koronera w niejasnych przypadkach oraz zakres jego czynności na miejscu zdarzenia.
Ustawa obejmuje również kwestie postępowania ze zwłokami w miejscach publicznych i środkach transportu sanitarnego oraz zasady ich przewozu do prosektoriów lub zakładów medycyny sądowej. Istotnym elementem zmian jest cyfryzacja dokumentacji poprzez wprowadzenie e-karty zgonu oraz e-karty urodzenia z adnotacją o martwym urodzeniu.
Czytaj więcej
Zdaniem ekspertów forsowane przez resort zdrowia przepisy, które mają wprowadzić w Polsce instytucję koronera, czyli lekarza stwierdzającego zgon p...
Spory o kompetencje i finansowanie
Zmiany wywołały liczne dyskusje w środowisku medycznym. Prof. Marcin Wiśniewski, konsultant krajowy w dziedzinie pielęgniarstwa opieki paliatywnej, postuluje, aby w projektowanej nowelizacji uwzględnić pielęgniarki z zakresu opieki paliatywnej. Po wejściu w życie przepisów, byłyby one uprawnione do stwierdzania zgonów oraz wystawiania karty zgonu pacjentów. Ta uwaga konsultanta została uwzględniona przez Ministerstwo Zdrowia.
Część środowiska apeluje o rozszerzenie tych uprawnień także na ratowników medycznych, którzy obecnie mogą stwierdzać zgon wyłącznie w sytuacji, gdy nastąpił on w trakcie prowadzenia akcji medycznej. Do tej propozycji resort się jednak nie przychylił, tylko skierował ją do wyjaśnienia.
Projekt, nad którym pracuje Ministerstwo Zdrowia budzi pewne kontrowersje – chodzi o kwestię wynagrodzeń. NFZ sprzeciwia się dodatkowym gratyfikacjom dla lekarzy za stwierdzanie zgonu, argumentując, że czynności te będą wykonywane w czasie ich pracy. Jednocześnie wskazuje na wysokie koszty wdrożenia nowych przepisów, co rodzi pytania o źródła finansowania całego systemu.
Czytaj więcej: Nowe przepisy o zgonach: koroner, większe kompetencje pielęgniarek i spór o wynagrodzenia
Czytaj więcej
Od 1 stycznia br. ZUS wypłaca nową, wyższą kwotę zasiłku pogrzebowego. Zmiany wynikają z nowelizacji ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubez...