W dwa tygodnie z rynku zniknie 70 proc. psychoterapeutów

Rynek prywatnych usług psychoterapeutycznych ma zostać uregulowany. Zostaną wprowadzone minimalne kompetencje i poziom wykształcenia psychoterapeutów, którzy oferują usługi także poza Narodowym Funduszem Zdrowia. Tak wynika z uzasadnienia do projektu nowelizacji ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.

– W samym projekcie trudno doszukać się jednak ograniczeń dotyczących psychoterapii w prywatnym gabinecie – mówi Aleksander Waś, członek zarządu krajowego Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Psychologów.

Czytaj więcej

Prawo dla Ciebie

Pielęgniarka i farmaceuta będą mogli zostać psychoterapeutami dzieci i młodzieży

Psychoterapeutą dzieci i młodzieży zostanie nie tylko lekarz czy psycholog, ale także m.in. pielęgniarka czy farmaceuta. Ma to zwiększyć dostęp nieletnich do profesjonalnej pomocy.

Weryfikacja kompetencji

– Do tej pory w zasadzie nie było żadnych regulacji o zawodzie psychoterapeuty, z wyjątkiem rozporządzeń ministra zdrowia dotyczących koszyka świadczeń gwarantowanych opieki psychiatrycznej. Wymieniano w nich, kto jest psychoterapeutą, absolwenci jakich kierunków mogą wykonywać te usługi jako świadczenia finansowane z Narodowego Funduszu Zdrowia – dodaje Katarzyna Sarnicka, przewodnicząca Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Psychologów.

Po zmianach psychoterapię jako opiekę zdrowotną nad osobami z zaburzeniami psychicznymi (wykonywaną w ramach podstawowej i specjalistycznej opieki zdrowotnej) mają świadczyć wyłącznie psychoterapeuci. Zgodnie z projektem psychoterapeutą ma być zaś osoba, która spełnia łącznie warunki określone dla osoby posiadającej certyfikat psychoterapeuty, o których mowa w przepisach w sprawie świadczeń gwarantowanych, lub specjalista psychoterapii dzieci i młodzieży.

– Prywatne gabinety nie są jednak podmiotami leczniczymi. Nie świadczy się w nich opieki zdrowotnej. Wciąż więc będą poza jakąkolwiek kontrolą państwa. Klientom takich gabinetów trudno zweryfikować kompetencję prowadzącego psychoterapię. Zazwyczaj pacjenci nie mają zaś świadomości, które certyfikaty są uznawane przez NFZ, a które nie, ani tym bardziej jak zweryfikować kwalifikacje psychoterapeuty – mówi Aleksander Waś.

– Być może prywatne gabinety będą musiały stać się podmiotami leczniczymi. Obecnie nad jakością psychoterapii czuwa towarzystwo, do którego należy psychoterapeuta. Zapewniają to kodeksy etyczne, komisje etyki i superwizja. Żaden test na specjalizacji ani pojedynczy egzamin tego nie zastąpi – uważa dr Łukasz Müldner-Nieckowski, przewodniczący Sekcji Naukowej Psychoterapii Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego. I podkreśla, że prywatny rynek powinien zostać uregulowany, ale w inny sposób. Przede wszystkim powinien zostać stworzony rejestr psychoterapeutów wsparty przez komisję złożoną z przedstawicieli towarzystw poszczególnych nurtów psychoterapii oraz samorząd zawodowy. Aktualnie tych rejestrów jest kilka i pacjent może nie wiedzieć, gdzie szukać informacji.

Eliminacja z rynku

Związkowcy wskazują też na inny problem – psychoterapię będą mogli świadczyć wyłącznie certyfikowani psychoterapeuci. Aby jednak uzyskać certyfikat, trzeba praktykować przed jego uzyskaniem – częścią szkolenia jest praca pod superwizją, a częścią egzaminu certyfikacyjnego – ocena przedstawionych studiów przypadków. Podobnie w trakcie szkolenia specjalizacyjnego trzeba wypracować 2088 godzin stażu podstawowego, czyli pracy psychoterapeutycznej z pacjentem.

Także Polska Rada Psychoterapii podkreśla, że projektowana definicja wyklucza wielu psychoterapeutów – osoby szkolące się, po szkoleniu, przed certyfikacją w stowarzyszeniu, a także osoby, które ukończyły szkolenie w latach 2007–2009, według starego trybu. Teraz mogą oni świadczyć psychoterapię finansowaną ze środków publicznych. Po zmianach będzie to niemożliwe.

– Z rynku w ciągu dwóch tygodni, bo tyle wynosi vacatio legis, zniknie 70 proc. psychoterapeutów – zauważa dr Łukasz Müldner-Nieckowski.

Zgodnie z projektem z ustawy mają zostać usunięte stygmatyzujące pojęcia, takie jak upośledzenie umysłowe czy osoba chora psychicznie. Nowelizacja zakłada też wyposażenie w monitoring pomieszczeń, w których przebywają osoby podlegające unieruchomieniu.