Nowe zasady rozliczania izb przyjęć i szpitalnych oddziałów ratunkowych

Nowela zarządzenia modyfikuje sposób wyliczania ceny jednostki rozliczeniowej oraz tzw. wskaźnika dostępu w izbach przyjęć. Pieniądze będą przyznawane zależnie od tego, jaki odsetek pacjentów przywiezionych przez karetki ostatecznie trafił na hospitalizację. Wykaz oddziałów objętych nowym algorytmem zawiera załącznik nr 6a (listę załączamy na końcu artykułu). Zaktualizowano także katalog zakresów świadczeń rozliczanych ryczałtem dobowym.

NFZ chce odejść od wojewódzkich rejestrów Państwowego Ratownictwa Medycznego na rzecz własnej listy jednostek szpitalnych (używanej tylko do rozliczeń). Argumentuje, że dotychczasowy rejestr nie zawiera kompletnych danych do obliczania wskaźnika dostępu. Nowe rozwiązanie ma ujednolicić wyliczenia w oddziałach NFZ.

- W trakcie konsultacji trwających od 27 maja do 10 czerwca 2026 r. do projektu zarządzenia odniosły się łącznie trzy uprawnione podmioty i organizacje, z czego dwa nie wniosły uwag. Uwagi, które wpłynęły, dotyczyły zapisów niestanowiących przedmiotu procedowanych zmian, zatem zostały uznane za niezasadne  – podał NFZ w uzasadnieniu projektu.

NFZ nie zmienia jednak zasad przyjmowania pacjentów do szpitali. Zapewnił, że chodzi mu jedynie o uporządkowanie sposobu rozliczania się ze szpitalami.

Zarządzenie wchodzi w życie po upływie 30 dni od dnia podpisania, jednak kluczowe przepisy dotyczące zmian w wyliczaniu warunków finansowych będą obejmować świadczenia udzielane od 1 stycznia 2027 r. 

Lista jednostek organizacyjnych wykorzystywanych przy obliczaniu wskaźnika dostępuL.p. Nazwa komórki organizacyjnej zakładuleczniczegoKod charakteryzujący specjalność komórkiorganizacyjnej zakładu leczniczego - część VIIIresortowego kodu identyfikacyjnego1 Oddział chorób wewnętrznych / oddziałpediatryczny* 4000 / 44012 Oddział kardiologiczny / oddział kardiologicznydla dzieci* 4100 / 41013 Oddział neurologiczny / oddział neurologicznydla dzieci* 4220 / 42214 Oddział udarowy / oddział udarowy dla dzieci* 4222 / 42235Oddział anestezjologii i intensywnej terapii /oddział anestezjologii i intensywnej terapiidla dzieci*4260 / 42616 Oddział patologii noworodka* 4421**7 Oddział chirurgiczny ogólny / oddziałchirurgiczny ogólny dla dzieci* 4500 / 45018 Oddział chirurgii klatki piersiowej 45209 Oddział chirurgii naczyniowej 453010 Oddział kardiochirurgiczny / oddziałkardiochirurgiczny dla dzieci* 4560 / 456111 Oddział neurochirurgiczny / oddziałneurochirurgiczny dla dzieci* 4570 / 457112 Oddział chirurgii urazowo-ortopedycznej / oddziałchirurgii urazowo-ortopedycznej dla dzieci* 4580 / 458113 Oddział okulistyczny / oddział okulistycznydla dzieci* 4600 / 460114 Oddział otorynolaryngologiczny / oddziałotorynolaryngologiczny dla dzieci* 4610 / 461115 Oddział chirurgii szczękowo-twarzowej / oddziałchirurgii szczękowo-twarzowej dla dzieci* 4630 / 4631

Foto: NFZ

Lista jednostek organizacyjnych wykorzystywanych przy obliczaniu wskaźnika dostępuL.p. Nazwa komórki organizacyjnej zakładuleczniczegoKod charakteryzujący specjalność komórkiorganizacyjnej zakładu leczniczego - część VIIIresortowego kodu identyfikacyjnego1 Oddział chorób wewnętrznych / oddziałpediatryczny* 4000 / 44012 Oddział kardiologiczny / oddział kardiologicznydla dzieci* 4100 / 41013 Oddział neurologiczny / oddział neurologicznydla dzieci* 4220 / 42214 Oddział udarowy / oddział udarowy dla dzieci* 4222 / 42235Oddział anestezjologii i intensywnej terapii /oddział anestezjologii i intensywnej terapiidla dzieci*4260 / 42616 Oddział patologii noworodka* 4421**7 Oddział chirurgiczny ogólny / oddziałchirurgiczny ogólny dla dzieci* 4500 / 45018 Oddział chirurgii klatki piersiowej 45209 Oddział chirurgii naczyniowej 453010 Oddział kardiochirurgiczny / oddziałkardiochirurgiczny dla dzieci* 4560 / 456111 Oddział neurochirurgiczny / oddziałneurochirurgiczny dla dzieci* 4570 / 457112 Oddział chirurgii urazowo-ortopedycznej / oddziałchirurgii urazowo-ortopedycznej dla dzieci* 4580 / 458113 Oddział okulistyczny / oddział okulistycznydla dzieci* 4600 / 460114 Oddział otorynolaryngologiczny / oddziałotorynolaryngologiczny dla dzieci* 4610 / 461115 Oddział chirurgii szczękowo-twarzowej / oddziałchirurgii szczękowo-twarzowej dla dzieci* 4630 / 4631

Czytaj więcej

Koniec 120 tys. zł w drugim progu podatkowym. Wchodzi trzeci próg i stawka 24 proc. Rząd wywraca reguły