Pracodawca nie musi dać RMUA ani przed, ani po badaniu

autor: Jerzy Dudek

źródło: Fotorzepa

+zobacz więcej zdjęć

Redakcja poleca:

• RMUA raz na rok tylko w teorii
• Na każde żądanie pracodawca wystawia druk RMUA
• Szef nie musi wydawać „pasków”
• Lecznice mają obowiązek zapisać pacjenta na wizytę przez telefon
• RMUA nie częściej niż raz na miesiąc

Grudzień to ostatni miesiąc, za który pracownicy otrzymają miesięczną informację dotyczącą m.in. ubezpieczenia zdrowotnego. Potem dostaną ją albo raz na rok, albo na żądanie

Zatrudnieni nie muszą się jednak martwić, że z powodu braku RMUA, który potwierdza podstawę do uzyskania opieki zdrowotnej, spotkają się z odmową przyjęcia na wizytę do lekarza.

Jak bowiem poinformował NFZ w komunikacie z 19 grudnia 2011, w takiej sytuacji wystarczy złożyć pisemne oświadczenie potwierdzające  zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego.

Z komunikatu nie wynika, by chodziło wyłącznie o nagłą pomoc lekarską.

Komunikat NFZ w sprawie potwierdzenia zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego z 19 grudnia 2011

Narodowy Fundusz Zdrowia informuje, że w przypadku braku dokumentu potwierdzającego posiadane prawo do świadczeń opieki zdrowotnej pacjent chcący skorzystać z pomocy lekarskiej może złożyć na piśmie oświadczenie o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego, które powinno zawierać:

• imię i nazwisko,

• datę urodzenia,

• PESEL,

• nazwę instytucji, która zgłosiła pacjenta do ubezpieczenia,

• nazwę oddziału wojewódzkiego, do którego pacjent został zgłoszony.

Złożenie oświadczenia nie zdejmuje z pacjenta obowiązku określonego w art. 50 ust. 2 – 3 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych dotyczącego obowiązku przedstawienia dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej w związku z leczeniem szpitalnym.

Źródło: www.nfz.gov.pl

Należy więc przyjąć, że brak RMUA nie powinien stanowić problemu z przyjęciem do lekarza, w sytuacji gdy pracownik zachoruje np. w innym mieście.

Mniej formalności

Dla pracodawców oznacza to, że nie muszą obawiać się comiesięcznej kolejki zapobiegliwych pracowników proszących o wydanie im  RMUA. Nie oznacza to jednak, że w ogóle nie będą musieli wydać tego dokumentu. Jak wynika z komunikatu NFZ, fakt objęcia  ubezpieczeniem zdrowotnym będą musiały udokumentować – już po uzyskaniu pomocy lekarza – osoby, które z uwagi na nagły stan zdrowia zostaną przyjęte do szpitala.

Tak jak dotychczas będą miały obowiązek przedstawić dowód ubezpieczenia – np. druk  RMUA – w ciągu 30 dni od dnia rozpoczęcia hospitalizacji (jeśli wciąż będą przebywać w szpitalu). Gdy to nie będzie możliwe, powinny to zrobić w ciągu siedmiu dni od dnia wyjścia ze szpitala (art. 50 ust. 2 i 3 ustawy z 27 sierpnia 2004 o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych; DzU z 2008 r. nr 164, poz. 1027 ze zm.).

Norbert Tyszka z Biura Komunikacji Społecznej Narodowego Funduszu Zdrowia potwierdził 21 grudnia 2011, że chodzi tylko o sytuację związaną z pobytem w szpitalu. Zatem pracodawcy nie muszą się też martwić, że w sezonie przeziębień będą musieli na raz wydać kilkadziesiąt druków  RMUA za okresy wsteczne.

Nie więcej niż raz w miesiącu

Oczywiście nie ma co się łudzić, że komunikat NFZ zdziała cuda i już nikt nie zostanie odesłany od okienka w rejestracji. Można się wówczas powołać na treść tej informacji. Jednak większość wizyt lekarskich trzeba planować z dużym wyprzedzeniem, więc nie powinno być problemu z zaopatrzeniem się w tym czasie w dokument RMUA lub inną informację zawierającą dane dotyczące ubezpieczenia zdrowotnego.

Pracodawcy muszą też pamiętać, że od 1 stycznia 2012 mają obowiązek wydać taki dokument na żądanie pracownika, ale nie częściej niż raz w miesiącu. Wynika to z ustawy z 19 sierpnia 2011 o redukcji niektórych obowiązków obywateli i przedsiębiorców (DzU nr 232, poz. 1378), która nowelizuje od przyszłego roku m.in. art. 41 ustawy z 13 października 1998 o systemie ubezpieczeń społecznych.