Od dziś rewolucyjne zmiany w placówkach medycznych

źródło: Fotorzepa

+zobacz więcej zdjęć

Redakcja poleca:

• Kontrakt zamiast etatu dla pielęgniarki i lekarza
• Koniec kłopotów w szpitalach akademickich
• Pielęgniarka jak funkcjonariusz
• Medyk płaci trzy razy za OC
• Szpitale do przekształcenia
• Ustawa o działalności leczniczej do nowelizacji
• Lecznictwo: co nowego w kontraktach
• Trzeba starannie prześwietlić godziny robocze lekarzy
• Zawód medyczny wykonywany na kontrakcie pod lupą PIP
• Zmiany w organizacji lecznictwa
• Minister oferuje więcej pieniędzy na ZOZy

1 lipca 2011 to data ważna dla wszystkich zajmujących się usługami zdrowotnymi. Zmienia się bowiem czas pracy, formy zatrudnienia i niektóre świadczenia finansowe. Ale poszczególne rozwiązania dotyczą każdego z tego sektora

Dziś wchodzi w życie ustawa z 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej (DzU nr 112, poz. 654, dalej ustawa o działalności leczniczej). Zastąpiła ona dotychczas obowiązującą ustawę z 30 sierpnia 1991 o zakładach opieki zdrowotnej (DzU z 2007 r. nr 14, poz. 89 ze zm., dalej ustawa o ZOZ).

Wejście w życie nowych regulacji zostało rozłożone na dwa etapy. 1 lipca 2011 to data początkowa pierwszego z nich. Od tego dnia obowiązuje większość regulacji ustawy o działalności leczniczej. Kilka jej przepisów – wymagających zastosowania dłuższego okresu dostosowawczego – wejdzie w życie z początkiem przyszłego roku.

Likwidacja krótszych dniówek...

Art. 32g ustawy o ZOZ przewidywał obowiązek stosowania skróconych norm czasu pracy do części pracowników zatrudnionych w pracowniach radiologicznych, radioterapii, medycyny nuklearnej, fizykoterapii, patomorfologii, histopatologii, cytopatologii, cytodiagnostyki, medycyny sądowej i prosektoriów.

Ustalał dla tych osób sztywną, 5-godzinną normę dobową i 25-godzinną przeciętną tygodniową. Jego uzupełnieniem był art. 32i ust. 1 ustawy o ZOZ, który wprowadzał zakaz zatrudniania osób korzystających ze skróconej normy czasu pracy w systemie równoważnym.

Na podstawie tych przepisów Departament Prawny GIP wydał stanowisko (GPP-302-4560-154/08/PE), w którym stwierdził, że pracownikom korzystającym ze skróconych norm czasu pracy nie można polecać pełnienia dyżurów medycznych.

Ustawa o działalności leczniczej powoduje rewolucję w tym zakresie. Nie powiela bowiem regulacji skracającej normy czasu pracy pracowników podmiotów leczniczych, wykonujących pracę w warunkach szkodliwych dla zdrowia lub uciążliwych. Dlaczego? Bo jak wynika z uzasadnienia projektu tej ustawy, nie ma takich uregulowań w ustawodawstwie innych państw europejskich.

W opinii ekspertów lepsze rezultaty przynosi respektowanie wobec pracowników zatrudnionych w warunkach szkodliwych przepisów i norm bhp oraz bieżące monitorowanie wszystkich występujących w środowisku pracy zagrożeń.

Mogłoby to oznaczać gwałtowną zmianę sytuacji wszystkich pracowników podmiotów leczniczych zatrudnionych w pracowniach i zakładach, w których występują warunki szkodliwe lub uciążliwe, gdyby nie przepis przejściowy, tj. art. 214 ustawy o działalności leczniczej.

Gwarantuje on pracownikom zatrudnionym w warunkach szkodliwych lub uciążliwych stosowanie pięciogodzinnej normy czasu pracy przez trzy lata, licząc od daty wejścia w życie ustawy, czyli do 1 lipca 2014.

Stanowi kopię art. 32g ust. 3 i 5 ustawy o ZOZ, ale nie ma w nim wzmianki na temat możliwości zatrudniania takich pracowników w równoważnym czasie pracy. Regulacji zabraniającej zatrudniania takich pracowników w przedłużonym dobowym wymiarze czasu pracy nie zawiera również art. 94 ustawy o działalności leczniczej, który dotyczy możliwości stosowania systemu równoważnego.

W efekcie powstaje wątpliwość, czy pracodawcy będą mogli zatrudniać takich pracowników w równoważnym czasie pracy i polecać im pełnienie dyżurów medycznych w okresie przejściowym, w którym znajdują do nich jeszcze zastosowanie skrócone normy czasu pracy. Działanie takie nie będzie wprost zabronione przez prawo, nie jest jednak pewne, czy będzie zgodne z intencją ustawodawcy.

Wątpliwości nie budzi sytuacja pracowników korzystających dotychczas ze skróconej do pięciu godzin normy dobowej po 2 lipca 2014. Po zakończeniu okresu przejściowego będzie ich obowiązywać podstawowa norma czasu pracy podmiotu leczniczego, czyli 7 godzin 35 minut na dobę oraz przeciętnie 37 godzin 55 minut w tygodniu pracy.

W konsekwencji pracowników tych będzie można zatrudniać w systemie równoważnym, polecać pełnienie dyżurów medycznych czy zobowiązać do pozostawania w gotowości do udzielana świadczeń zdrowotnych na ogólnych zasadach.