ZUS odmówił mi prawa do zasiłku chorobowego od 10 do 24 lipca i nakazał go zwrócić. W uzasadnieniu podał, że w czasie zwolnienia lekarskiego pracowałem (mam firmę), bo prowadziłem usługi glazurnicze. Faktycznie miało to miejsce dwukrotnie, ale dokonywałem tylko drobnych poprawek jednego zlecenia, a poza tym część wykonałem bez wynagrodzenia. Potwierdzili to świadkowie. Czy decyzja ZUS jest prawidłowa? Z czego wynika wymóg zwrotu zasiłku? – pyta czytelnik.
Ubezpieczony wykonujący w okresie orzeczonej niezdolności do pracy pracę zarobkową lub wykorzystujący zwolnienie lekarskie w sposób niezgodny z jego celem traci prawo do zasiłku chorobowego za cały okres tego zwolnienia. Tak stanowi art. 17 ust. 1 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa z 25 czerwca 1999 r. (dalej: ustawa zasiłkowa). Z tego przepisu wynikają dwie zasadnicze przesłanki utraty tego świadczenia:
- wykonywanie pracy zarobkowej w czasie zwolnienia lekarskiego oraz
- wykorzystywanie tego zwolnienia w sposób niezgodny z jego celem.
Zamiast dochodu
Sąd Najwyższy w wyroku z 4 maja 2005 r. (I UK 370/04) wskazał, że pracą zarobkową, której wykonywanie w czasie orzeczonej niezdolności do pracy powoduje utratę prawa do zasiłku chorobowego lub świadczenia rehabilitacyjnego na podstawie art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej, jest każda aktywność ludzka zmierzająca do osiągnięcia zarobku, w tym pozarolnicza działalność gospodarcza, choćby nawet polegająca na czynnościach nieobciążających w istotny sposób organizmu przedsiębiorcy i zarazem pracownika pozostającego na zwolnieniu lekarskim.